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하명진 내과칼럼
노안 (Presbyopia)
작성자: Dr.하명진 작성자정보 조회: 15896 등록일: 2013-07-06

 

 

 

노안 (Presbyopia)

 

 

 

 

노안(Presbyopia)은 40세 이후 서서히 진행되는 시각장애로 수정체(lens)가

노화되어 두꺼워지며 굴절기능의 장애로 가까운 곳이나 책,신문을 읽을때 불편을

느끼며 돋보기를 사용하거나 Reading glasses 를 사용 하여야 하는 상태로

일종의 노화현상이지만 요사이 컴퓨터와 스마트 폰(Smart Phone) 사용이 증가되어

젊은나이에도 노안이 빨리 올수도 있다.

 

원인:Causes;

1: 자연적 노화 현상(Natural part of aging).

2: 수정체의 노화로 인해 두꺼워짐(Lenses thicken by aging).

3: 수정체의 탄력성의 감퇴(Lose elasticity of lenses).

4: 수정체의 모양체 근육의 연약함(Muscle surrounding the lenses weaken).

5: 수정체의 굴절기능의 감소(decreased ability to focus on near objects)

 

증상:Symptoms;

1: 가까운 곳이나 책을 볼때 흐릿하게 보인다.(blurred vision on near objects).

2: 어두운곳에서 시력이 감소한다.(worse in dim light)

3: 피곤하면 시력이 감소한다(worse when tired or fatigued)

4: 두통(headache)과 눈의 피곤(eye strain)이 동반된다.

5: 근거리 작업시 눈을 찡그리거나 비빈다.

6: 돋보기를 사용하면 또렷하고 정확하게 보인다.

7: 휴대폰의 문자 메세지가 흐릿하게 보인다.

8: 신문이나 책을 볼때 보는 거리가 점점 멀어진다.

9: 근시 일때 안경을 벗고 보는것이 더 잘보인다.

 

진단:Diagnosis;

1: 일반적으로 40세 이후에 나타나는 시력저하로,근거리 시력검사로 진단한다.

2: 굴절기능(refractive power) 검사로 안경점이나 안과에서 진단한다.

3: 망막검사(Retina)는 정상이며 돋보기로 시력교정이 된다.

 

치료:Treatment;

1: 돋보기,Reading glasses,contact lens로 시력교정.

2: LASIK(Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) 레이저 수술로 시력교정.

3: PRK(Photo Refractive Keratectomy);각막절삭법 으로 치료.

4: Lens implants(Multifocal implants) after lens extraction(인공수정체삽입)

5: CK(Conductive Keratoplasty);고주파로 망막 중앙부를 볼록하게 하는 시술.

6: Camera inlay; Circle lens 삽입법으로 망막에 영상이 잘 모이게 하는법.

7: 안경점(Optometrist)에서 시력검사로 노안확인후 적당한 Reading glasses,

또는 Contact lens 를 추천받는것이 최선이다.그래도 조절이 안되면 안과의

정밀진단을 받은후 상기 열거한 수술을 고려할수 있다.

 

하지만 자신이 노안이라고 생각된다면 다음과 같이 돋보기 안경을 구해 사용해 본다.

Reading glasses: 1.25,->1.5->1.75->2.0----->3.75 나이가 들수록 도수가 상승.

일반적으로 40대: 1.25, 1.5,1.75도수가 적당하다.

50대: 1.5, 1.75, 2.0,2.25도수가 적당하다

60대 이상: 2.0 이상의 도수가 적당하다.

하지만 각자의 노안 정도에 따라 다르므로 낮은 도수부터 써보고 40 cm 정도 떨어진

책이나 신문을 볼때 편하고 선명하게 잘보일때 자신에게 맞는 도수 이다.

99 cent store 에서 $2불-3불 정도로 쉽게 구할수있다.(도수 확인과 써보고 구입).

 

예방:Prevention;

1: 스마트폰 이나 컴퓨터 사용 10분에 10-20 초 눈의 휴식이 필요하다.

2: 하루 5분 정도 눈체조를 하며 눈주위를 5-10회 마사지 한다.

3: 가능하면 멀리서 보는 습관을 들이고 가까이 볼때도 40-70cm 거리를 유지한다.

4: 눈에 좋은 Blue berry,당근,늙은 호박,시금치,비타민A 등을 추천한다.

Beta Carotan,Antioxidant,가 많은 녹황색 채소가 좋다.

5: 정기적인 Eye exam을 안과에서 한다.

6: 적당한 조명을 사용한다. 일반적으로 자연광을 추천한다.

7: 알콜,이뇨제,항정신병약,항경련제,항히스타민제도 일시적으로 노안처럼

시력이 흐려질수 있으므로 가능한 피하여야 한다.

8: 빈혈,당뇨병,심장병,Multiple Sclerosis,Myastenia Gravis,Eye trauma,

순환장애(Vascular insufficiency)도 노안을 초래하므로 주치의의 정확한

진찰과 주기적인 검진이 필요하다.

 

도움(Reference & Help);

www.webmd.com -> "Presbyopia" search

www.google.com ->" 노안 " 또는 "presbyopia" 검색

 

 

 

 

James Ha,MD

 

 

Dr.하명진(James Myungchin Ha,MD.)

 

카톨릭 의대 졸업(1977)한국의사 면허,

미국의사 면허

미국 Mt.Vernon Hospital 외과 인턴 수련

미국 병리학 전문의 (Downstate의대 부속 Brooklyn Hospital에서 해부 및 임상병리학 수련)

미국 내과학 전문의(Albert Einstein의대 부속 Flushing Hospital에서 내과 전문의 수련

현 하명진 내과 건강관리센터 원장

KAMHC(한미 기독 의료선교 협의회)뉴욕 이사

 

전: TKC TV내과 상담, 기독교TV 신앙과 건강 담당

당뇨병의 완전 정복 건강 Video 등 다수의 한국언론에 의료 칼럼 게재

CTS TV Documentary "행복"의 주인공

Tel: 718-353-5730

E-mail : jjed1975@optonline.net

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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