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하명진 내과칼럼

계절성 우울증 (Seasonal Depression or S.A.D)

작성자: Dr.하명진

조회: 11830 등록일: 2013-05-04

계절성 우울증 (Seasonal Depression or S.A.D)
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계절성 우울증은 SAD(Seasonal Affective Disorder) 라고도 하며 매년 같은 
시기나 계절에 오는 mood disorder(정서장애)로 무기력하며 우울해 진다.
요사이 많이 느끼는 춘곤증도 이 계절성 우울증의 일종이라고도 보며 여자에게
많이(83%)오며, Winter pattern 의 경우 가을과 겨울에 악화되고 Summer 
type의 경우 봄과 여름에 우울증 증세가 악화된다.
  <o:p></o:p>
원인: Causes of Seasonal depression;
1: 일조량이 적거나 주로 방안에서 생활하면 태양광의 노출이 감소되어 뇌의 신경
 전달 물질인 Serotonin의 생성이 감소되어 피곤과 함께 우울증, 단 군것질을
 찾게되고(Carbohydrate craving) 그로 인해 체중도 증가한다.
2: 신체 생리적 불균형과 활동량이 변화되어 온다.
3: 비타민, 무기질, 미네랄등의 결핍과 봄이 오면 활동량이 많아져 영양요구량이 
 증가되어 온다.
4: 뇌의 호르몬 생성의 불균형으로 신경전달물질의 불균형을 초래해 계절따라
 우울하거나 짜증나거나 하는 Attitude 의 이상과 mood swing을 초래한다.
5: 일조량이 겨울에도 많은 적도 부근의 나라(30도 내)는 거의 계절 우울증이 
 없음은 일조량이 적게됨이 계절 우울증의 원인임을 증명한다.
6: 겨울철이나 햇빛 노출이 감소되면 혈중 Serotonin 이 감소하여 Serotonin의
 Soothing & calming effect (안정과 편안함)가 감소되어 일조량이 적은 
 겨울이나 집 안에서 주로 지내면 계절성 우울증이 올 수 있다.
  <o:p></o:p>
증상: Symptoms of Seasonal Affective disorder;
겨울 우울증(Winter depression);가을, 겨울에 시작하여 봄이나 여름에 끝난다.
1: 무기력 하다(Decreased level of energy).
2: 집중력을 상실한다(Difficulty concentration).
3: 입맛 상승으로 과식한다(Increase appetite & eat heavy).
4: 피곤하다(Fatigue easily).
5: 혼자 있고 싶다(Increased desire to be alone).
6: 잠이 많아진다(Increased need for sleep).
7: 체중이 증가한다(Weight gain).
  <o:p></o:p>
여름 우울증(Summer depression); 봄, 여름에 시작하여 가을, 겨울에 끝난다.
1: 입맛을 상실한다(Decreased appetite).
2: 숙면 할수가 없다(Trouble sleeping).
3: 쉽게 피곤하다(Fatigue easily).
4: 무기력하고 집중할 수가 없다(Loss of energy & unable to concentrate).
5: 체중이 이유없이 감소된다(Unexplainable weight loss).
  <o:p></o:p>
진단:Diagnosis of seasonal depression;
육체적 질병,즉 간염, 갑상선 질환, 빈혈, 만성피곤증을 일으키는 질병들, 류마치스,
루프스(Lupus) 등의 피곤증을 초래하는 질병없이 매년 같은 시기에 오는 감정이상
으로 우울증이 계절적으로 오는것으로 진단할 수 있다. (우울증 칼럼 참조)
대부분 자신의 계절우울증, 질병을 부인하고 정상으로 착각하거나 다른 중한 질병으로 
의심하며 이곳 저곳을 방황하는 경우를 종종 본다. 만약 일반 검진결과 특별한 이상이 
발견 되지 않는다면, 혹시나 계절적으로 오는 우울증의 현상이 아닌가 상기 증상을 
자신과 비교하며 자가 진단을 하여 다음과 같은 방법으로 치료 받기를 추천한다.
  <o:p></o:p>
치료: Treatment of S.A.D(Seasonal Affective Disorder)
1: 아침 일찍 외출하여 산보나 적당한 운동과 함께 30-50분 정도 자연광에 
 노출하도록 한다.
2: Light therapy; 정상 보다 20배 정도 더 밝게(full spectrum light)하여
2 feet(60cm) 정도 떨어져 간접적으로 10-15분 정도 쳐다본다(indirectly into
 Eyes). 경과를 보면서 서서히 35-45분 까지 매일 빛을 보면 우울증 치료에
 많은 효과를 줄 수가 있다. 효과가 없으면 하루 2번으로 증가 시킬 수 있다.
3: 항우울증약: SSRIs & SNRIs 계통등의 항우울증약도 도움을 준다.
4: Psycho therapy: 하명진 내과칼럼중 "우울증" 치료 참고 바란다.
5: 충분한 영양 섭취와 미네랄,비타민 B-complex,Mineral이 풍부하고 고 단백질 
 음식과 규칙적으로 하루 3끼 즐겁게 식사하는 습관이 중요하다.
6: 규칙적으로 충분한 수면을 추천하며 자연 호르몬인 Melatonin도 도움을 받을수
 있으며 단 탄수화물 섭취도 뇌의 신경전달물질인 Serotonin을 증가시켜 마음을
 안정(calming effect) 시켜 우울증에 좋은 효과를 줄 수가 있고 숙면에도 좋다.
7: 일상생활에 우울증 때문에 문제가 있으면 신경정신과 의사에게 정밀하게 진단
받고 적절한 치료를 받아야 한다.
  <o:p></o:p>
도움기관(Help,Resources & References);
1: American Psychological Association; <A href="http://www.apa.org">www.apa.org</A>  
2: American Psychiatric Association; <A href="http://www.psych.org">www.psych.org</A> 
3: 한국 우울,조울병학회; <A href="http://www.ksdb.co.kr">www.ksdb.co.kr</A> 
4: Hope Line Network; 800-suicide(784-2433)
5: 미동부 생명의 전화; 718-314-0691(5pm-1am)
hanbeing33@gmail.com(김영호 목사)
6: <A href="http://www.webmd.com">www.webmd.com</A>  에서 "seasonal affective disorder" 또는 
"Seasonal depression" search 
  <o:p></o:p>
  <o:p></o:p>
  <o:p></o:p>
James Ha, MD 
 
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Dr.하명진(James Myungchin Ha,MD.)
 
카톨릭 의대 졸업(1977)한국의사 면허,
미국의사 면허
미국 Mt.Vernon Hospital 외과 인턴 수련
미국 병리학 전문의 (Downstate의대 부속 Brooklyn Hospital에서 해부 및 임상병리학 수련)
미국 내과학 전문의(Albert Einstein의대 부속 Flushing Hospital에서 내과 전문의 수련
현 하명진 내과 건강관리센터 원장
KAMHC(한미 기독 의료선교 협의회)뉴욕 이사
 
전: TKC TV내과 상담, 기독교TV 신앙과 건강 담당
당뇨병의 완전 정복 건강 Video 등 다수의 한국언론에 의료 칼럼 게재
CTS TV Documentary "행복"의 주인공
Tel: 718-353-5730
E-mail : <A href="mailto:jjed1975@optonline.net">jjed1975@optonline.net</A>
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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