독감과 감기와 천식의 차이점(Flu, Cold & Asthma)

 

 

 

 

요사이 독감과 감기, 천식으로 인한 기침 환자가 많다.  날씨가 추워지며 발생하는 독감이나 감기는 평균 일년에 건강한 사람일지라도 3번 정도 걸리며 알러지로 발생하는 천식은

환절기나 계절성, 환경적으로 온다. 독감(Flu)은 Influenza virus A 또는 B에 의하여

갑자기 발병하는 전염성이 강한 독한 감기 이며 일반적인 감기는 연쇄상구균(Streptococcus),포도상구균(Staphylococcus) 등의 박테리아 균에 의한 상기도의 염증을 말한다. 천식은 알러지가 원인으로, 찬공기, 먼지, 화학약품 노출, 동물의 털, 꽃가루, 곰팡이

진드기(Mite), 담배연기, Air pollution, 운동들이 원인이 되어 발작적으로 심한 기침을 초래한다. 때로는 상기 증상이 서로 유사하여 때로는 혼동되고 치료의 방법도 각각 다르므로

다음과 같은 감별 진단법을 참고하길 바란다.

 

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증상과 진단: ㅣ Flu(독감). ㅣ Cold(감기). ㅣ Asthma(천식).

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발병(Onset). I갑자기발병(Sudden) I천천히(Gradual) 발병) I Allergen 노출시 발병

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열(Fever). I Common3-4일 고열I 드물다(Rare). I 없다.(No fever)

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기침(Cough). IDry,severe(건성,심함)ㅣHacking,mild. I 발작적으로 밤에 심함.

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두통(Headache)I심하다(Prominent). I 드물다(Rare). I 거의 없다(Rare)

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근육, 관절 몸살. ㅣ때로 심하게 온다. ㅣ약간 온다(slight). ㅣ 거의 없다.

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피곤/무기력. ㅣ2주까지 지속한다. ㅣ약간온다(Very mild) ㅣ 거의 없다.

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탈진(Exhaustion)ㅣ초기부터 심하다. ㅣ 없다(Never). ㅣ 없다.

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가슴답답증. ㅣ흔하다(Common). ㅣ 약간 있다(Mild). ㅣ 심하다. 숨이 차다.

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쌕쌕거림(Wheezing)ㅣ없다. ㅣ 없다. ㅣ 있다.

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가래(Sputum). ㅣ없거나 점액,무색. ㅣ 노란색이나 파란색. ㅣ점액(Mucus)

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재채기/코막힘. ㅣ 때때로(Sometimes)ㅣ많다(common). ㅣ 많다(Common).

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목아픔(Sore throatㅣ때때로 약간온다. ㅣ 많다. ㅣ 없다.

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치료(Treatment). ㅣTamiflu 75mg 2x ㅣ항생제(Z-pack,Amoxil)ㅣ 기관지확장제.

ㅣ(발병48시간내에만)ㅣ7-14일 치료 필요. ㅣTheophylline 경구

ㅣTylenol 4x/d. ㅣ타이레놀 4x/day. ,ㅣProventil 흡입제 4x

ㅣ기침약, 수분섭취증가ㅣ기침약,수분섭취. ㅣ항히스타민제.

ㅣ항히스타민제, ㅣDecongestant.

ㅣDecomgestant. ㅣSingulair 10mg 1x/d

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예방(Prevention) ㅣFlu vaccination. ㅣ폐렴예방접종(Pneumovax)ㅣ탈감작요법

ㅣ독감예방접종,매년ㅣ노인,병약자. ㅣ(Desensitization Tx)

ㅣ방과후, 일과 후 손 씻기, 양치하기, 최상의 건강상태 유지, 접촉 삼가.

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독감인 경우 쉽게 F.A.C.T.S.(fever:고열, aches: 몸살, Chill: 오한, tiredness: 피곤증,

sudden onset: 갑자기 발병하는것으로 요약 할 수가 있다. 치료는 발병 48시간내에

Tamiflu 나 Relenza 흡입으로 치료할 수 있으나 48시간이 지나면 효과가 없음에 유의

하여야 하며 예방적으로도 사용할 수도 있다.

 

알러지 천식의 경우는 열이 없으며 대부분 발작적으로

밤이나 새벽에 심한 기침과 쌕쌕 휘파람소리가 나기도 하며 기침약보다는 기관지 확장제와

Decongestant,항 히스타민제로 치료하여야 한다. Proventil 같은 흡입제로 기관지를 확장

시켜 주어야하며 심하면 Asthma attack 까지와서 생명에도 지장을 줄 수 있다. 기타 목감기

코감기는 경과가 심하지않아 안정과 증상에 따라 치료하며 항생제가 필요하다.

 

계속 2주이상 기침시에는 주치의를 찾아 폐 X-Ray,폐기능 검사, 혈액, 가래검사, 결핵 피부

반응 검사등으로 감별진단을 하여야 한다. 상기 질병 외에도 수많은 기침을 일으키는 질병이 많기 때문이고, 특히 각혈을 하게되면 가슴 X-Ray는 필수이다. 왜냐하면 폐결핵, 폐암,등의

심각한 질병으로 각혈을 할 수있고 때문이다. 기타 더욱 자세한 정보는 저의 칼럼 중 천식,

독감, 폐쇄성 기관지염 ,폐결핵 칼럼등을 찾아 보시길 추천 한다.

 

추운 겨울입니다. 뉴욕 코리아를 사랑하시며 방문하여 주신 모든 분께 감사 드리며...

즐거운 성탄과 소망의 강건한 새해를 맞이 하시길 기원 합니다. 그리고 축복합니다.

 

 

James Ha,MD

 

 

 

 

Dr.하명진(James Myungchin Ha,MD.)

 

카톨릭 의대 졸업(1977)한국의사 면허,

미국의사 면허

미국 Mt.Vernon Hospital 외과 인턴 수련

미국 병리학 전문의 (Downstate의대 부속 Brooklyn Hospital에서 해부 및 임상병리학 수련)

미국 내과학 전문의(Albert Einstein의대 부속 Flushing Hospital에서 내과 전문의 수련

현 하명진 내과 건강관리센터 원장

KAMHC(한미 기독 의료선교 협의회)뉴욕 이사

 

전: TKC TV내과 상담, 기독교TV 신앙과 건강 담당

당뇨병의 완전 정복 건강 Video 등 다수의 한국언론에 의료 칼럼 게재

CTS TV Documentary "행복"의 주인공

Tel: 718-353-5730

E-mail : jjed1975@optonline.net

 

 

 

 

 

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