Chikungunya Fever (CF,치쿤구니아 열)

Chikungunya Fever(CF,치쿤구니아 열)

Chikungunya Fever(치쿤구니아 열:CF) 는 Chikungunya virus 에 감염된 모기에
물려서 오는 질병으로 아프리카,아시아,유럽,Indian & Pacific ocean, Haiti와
인근 Carribbean 인접국가에서 많이 발생하는 고열과 관절통을 초래하는 여름에 흔한
모기에 의해 전염되는 바이러스성 질병이다. 요사이 Haiti에 많이 발생한다고 알려져 있다.

원인: Arbo virus인 Chikungunya virus에 감염된 뎅기열을 전파시키는 모기와 같은
Aedes Aegypti 모기나 Aedes Alboptictus 모기에 물려서 전염된다.

잠복기: 감염된 모기에 물린후 3-7일후에 증상이 나타난다.

증상: 감염된 모기에 물린후 3-7일후에 다음과 같은 증상이 나타난다.
1: 대부분 102F(39도) 이상의 고열과 오한(Chill).
2: 심한 관절통, 관절의 부종도 올수있고 양쪽 모든 관절에 오며 요추에도 관절통이 온다.
3: 두통,오심,구토, 근육통,피부 반점도 동반한다.
4: 결막염,망막염도 올수있다.
5: 심장근염,신장암,간염,눈,초자체염 등의 합병증도 올수있다.(병약자,노약자,유아에 많다)
6: 열이 떨어진 후에도 수주간 관절염 증세가 계속될수도 있다.

치료: 특수한 치료방법이 없다.
1: 해열 진통제; Tylenol,Ibuprofen,Naproxen 등으로 고열과 관절통을 치료한다.
2: 충분한 수분섭취 즉 extra 8-10 glasses of non-caffeinated, non- carbonated
Fluid 섭취로 탈수를 예방한다.(Pedialyte,Gatorade,salt tabs,etc)
3: 탈수가 심하면 입원하여 Lactated Ringer 또는 생리식염수(Normal Saline)으로
정맥 혈관주사로 탈수를 치료한다.
4: 절대 안정은 필수이고 타인에게 전염시키지 않도록 모기에 물리지 않도록 격리한다.

경과: 대부분 1주내 회복되며 치사율은 매우 낮다. 수주까지 관절염 증세가 지속할수가 있다.
드물게 노약자,만성질병자나 유아에 심근염,신장염,간염,초자체염,망막염등의 합병증도
올수있다.

예방: 모기에 가능한 낮에 물리지 않도록 하여야 한다.
1: 가능한 긴팔과 긴발의 두꺼운 옷을 입거나 모기 net옷이나 모기장을 사용한다.
2: DEET 성분이 포함된 Insect repeller를 옷에 뿌려 모기의 접촉을 방해하여야한다,
3: 모기향등 모기를 접근하지 않도록 하고 각자 모기에 최선으로 물리지 않도록 한다.
4: 땀냄새를 모기는 6 미터 멀리서도 맡을수있는 후각이 있으므로 insect repeller 를
자신의 6 meter 반경에 뿌려 모기의 접근을 막도록 하여야 한다.
5: 현재 예방주사는 없다.

필자도 2014년 8월 첮주에 아이티로 단기 의료선교를 갑니다. Insect repeller 를 뿌리고,
진료실에도 모기향을 뿌려 모기에 물리지 않아 CF와 말라리아를 최선으로 예방 하겠습니다.
아이티 수도의 빈민촌인 슬럼가의 김승돈 선교사님께서 사역하시는 시티 솔레이 최빈곤
지역에서 단기 의료선교로 8월 첫째주에 저의 처와 동역자 11명이 섬길수 있게됨은 오직
주님의 은혜 입니다. Sola Gratia ! 아이티를 향한 여러분의 기도를 부탁 드립니다.

"주의 성령이 네게 임하셨으니 이는 가난한 자에게 복음을 전하게 하시려고 내가 기름을
부으시고 나를 보내사 포로된 자에게 자유를,'눈먼 자에게 다시 보게 함을 전파하며
눌린 자를 자유케 하고 주의 은혜의 해를 전파하려 하심이라."(눅 4:18-19).

"나는 너희를 치료하는 여호와 임이니라."(출:15:26). 아멘.

도움: reference:
1: CDC.gov 에서 Chikungunya fever 검색.
2: WHO.int 에서 Chikungunya fever 검색.
3: webmd.com 에서 Chikungunya fever 검색.
4: CDC.go.kr 에서 Chikungunya fever 검색.

James Ha,MD