열사병/일사병(Heat stroke/Heat exhaustion)

열사병/일사병(Heat stroke/Heat exhaustion)

무더운 여름철이 되면서 고온에 노출되어 오는 질병들중 가장 심각하고 Medical emergency인
즉 열사병(Heat stroke) 은 정상적인 체온조절 능력이 상실되어 화씨 104도 이상의 체온 상승,
즉 섭씨 40도 이상의 체온이 상승됨으로 다음과 같은 10 가지 증상들이 나타나며 생명에 위험을
줄수 있는 심각한 질병임을 명심하여야 한다.

10 sings & symptoms of Heat stroke(10 가지의 열사병 증상);

1: Incredibly red hot skin( 매우 붉게 피부반점이 생기며 피부 온도가 뜨겁게 상승한다).
2: Dizziness & Fainting(현기증이 생기며 수초 이상 기절한다).
3: Extreme Fatigue( 매우 피곤하다).
4: Nausea(오심;구역질)이 나타나면 일사병에서 열사병(Heat stroke)로 진행되는 sign이다.
5: Vomiting(구토)가 나타나면 이미 열사병에 걸린 sign 이며 때론 설사도 나타난다.
6: Rapid heart beat(빈맥), 맥박수가 1분에 100회 이상이면 위험한 sign 이다.
7: Mental confusion(혼란) 즉 정신적으로 론미하여 집중력 상실,기억력 상실,생각 상실이 온다.
8: Seizure(경련),정신적 경련과 발작이 나타나면 위험한 단계로 즉시 입원하여 치료 받아야 한다
9: Lack of sweating(무한증) 땀이 마지않던 피부는 건조하고 고온이 된다. 일사병에서는 땀이
많이 나는것이 차이점으로 일사병은 열사병의 전단계이다.
10: Severe Headache(심한 두통)은 열사병의 전단계 일수 있다.

그외 Heat(고온)과 관련된 질병(Heat related diseases);
1: Heat rash: 고온과 햇빛에 노출되어 sun burn 과 같은 반점이 나타난다.sun screen cream
을 발라 자외선을 차단하여 sun burn 을 예방하여야 한다.
2: Heat cramps: 땀으로 전해질을 상실하여 근육 경련이 나타남으로 전해질이 많은 과일 즉
망고,오렌지 바나나 같은 열대 과일과 소금성분과 전해질이 많은 Pedialite 같은 음료나
Gatorade같은 음료를 섭취한다.
3: Heat edema, 더운곳에서 오래 앉아 있거나 서서 일하면 순환장애에 소이나 발의 부종이 온다
4: Heat syncope: 햇볕에 오래 노출되거나 더운곳에 있으면 기절 할수도있다.
5:Heat exhaustion(일사병) 땀을 많이 흘리게 되고 전해질의 결핍으로 무기력,현기증,몽롱함이
오며 열사병의 전구 단계이기도 하다.의식이 나빠지거나 체온이 더욱 상승하면 즉시 병원으로
이송하여 수액치료등으로 치료 하여야 한다.
6: Heat stroke(열사병)은 medical emergency 즉 생명 까지 위험한 응급 질환으로 병원에
이송하여 치료 받는것이 가장 안전하다.

치료법:
1: Move into cool place,out of sun light(햇빛을 피해 선선한 곳으로 이동한다.
2: Remove unnecessary clothing(가능한 옷을 벗겨 노출 시킨다).
3: Cool entire body by sponging or spraying cool water(찬물 찜질 또는 찬물을 온몸에
하여 체온을 강하 시켜야 한다.
4: Apply ice pack to groin,neck & arm pits(얼음 주머니를 사타구니,목,겨드랑이에 넣어
체온을 강하 시킨다.
5: No Aspirin or Tylenol(아스피린이나 타이레놀을 같은 해열제는 주면 안된다).
6: 1-2liter 의 수액 즉 Pedialite 같은 전해질이 많은 수분을 투여하거나 링거 수액치료를 한다.
7: Avoid Caffein or Alcohol(카페인이나 알코올 즉 술은 피하여야 한다).
8: 열사병이 의심되면 911 응급차를 불러 병원 치료를 받는것이 가장 안전하다.

필자도 8월 4일 체감온도가 화씨 100도 정도 되는 아이티로 단기 의료선교로 떠납니다.
일행들 모두 일사병과 열사병에 걸리지 않도록 노력하고자 다시 복습을 합니다.
더운 지방으로 여행을 하시는 분들은 꼭 고온과 관련된 질병의 지식을 인지하시기 바랍니다.

8월 첫주의 하명진 내과칼럼과 닥터건강상담QA 는 단기 선교관계로 쉬게됨을 양지 하시고
기도와 지도 편달을 주시기 바랍니다. 8월 둘째주에 다시 칼럼과 건강상담 재개할 예정입니다.

도움; references;
www.Webmd.com
Google: 열사병

James Ha,MD