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하명진 내과칼럼

뇌졸증( CVA: CerebroVascular Accident) 또는 중풍(Stroke)

작성자: Dr.하명진

조회: 10782 등록일: 2012-07-10

뇌졸증( CVA: CerebroVascular Accident) 또는 중풍(Stroke)
 
 
 
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뇌졸증(CVA ) 이란 뇌혈관이 이상에 이상이 생겨오는 소위 말하는 중풍 즉 
Stroke syndrome 이다.
  <o:p></o:p>
원인은 동맥경화에 의하여 콜레스테롤 찌꺼기가 뇌혈관을 막거나 심장 판막이상
부정맥의 경우 혈전이 생겨서 뇌로가서 혈관을 막아서 오거나, 고혈압이 조절안되어
소혈관이 파열되거나, 뇌의 종양, 동맥류, 정맥류(Aneurysm) 등의 혈관이상 등의
원인으로 노년기가 될수록 확률이 높아 간다고 본다.
  <o:p></o:p>
다음 5가지 증상중 한가지 이상의 증상이 나타나면 즉시 주치의에 연락을
취하거나 911 로 전화하여 응급진단과 치료를 받아야 한다. 요사이 3시간안에
뇌혈관이 막혀서 오는 허혈성 뇌졸중 치료에 TPA(Tissue Plasmogen activator) 제제 혈관투여 방법이 있기 때문이다. 발생 3 시간안이 매우 중요하다.
이 방법은30%에서 큰 효과를 보며 막힌 뇌혈관을 뚫어 신경세포의 훼손을 예방하며
치료에 많은 도움을 주지만 뇌 출혈에는 사용 할수가 없다.
  <o:p></o:p>
1: 갑자기 무기력해지고 감각이 없어지고, 얼굴, 팔, 다리가 마비된다.
2: 갑자기 어지럽고 시력을 잃는다.
3: 말을 못하고 언어를 이해하는데 어려움이 따른다.
4: 별다른 이유없이 심한 두통이 온다.
5: 설명하기 힘든 어지러움증이 오고 다리가 휘청거린다.
  <o:p></o:p>
상기 전조증상중 1개 이상의 증상이 있으면 즉시 주치의를 찾거나 911 로
응급실에 가서 CT scan 이나 MRI brain scan 으로 뇌출혈이 아닌 허혈성
뇌졸중이라면 가능한 빨리 발병 3 시간안에 TPA 로 치료하여야 한다.
그외 혈전 용해제인 Heparin 주사나 Coumadin 으로 치료하여야 혈전을
용해할수 있다.
  <o:p></o:p>
증상은 왼쪽 혈관의 이상: 실어증 우측 팔,다리 마비가 오게되며,
우측 혈관 이상시: 왼팔, 다리마비, 기억력 상실, 우측 얼굴 일그러짐 등이 
온다.
  <o:p></o:p>
요사이 뇌졸증 위험군에서는 뇌혈관 조영술로 협착된 혈관부위를 밝히고
Catheter를 넣어 좁아진 혈관안으로 풍선을 넣고 확장시켜주며 좁혀지지 않도록 
stent 를 넣어두는 시술( Balloon Cerebro Angioplasty with stent Insertion) 으로 예방하거나 
경동맥 초음파(Carotid Doppler study) 로 경동맥의 동맥경화를 진단하며 
외과적 수술로 경동맥 속의 경화찌꺼기(Complicated Plaque) 를 제거하는 방법도 있으며 
보존적인 방법으로는 혈압과 당뇨의 완전 조절을 하고 적당한 운동과 체중조절에 신경쓰며  
삶의 방식을 바꿔 자신의 장엄한 기쁨을 느끼며 평안함으로 살며 주기적인 주치의에 의한 건강관리 ABC에
치중하며 출혈경향 즉 코피가 자주나거나 치질 출혈이 있거나, 멍이 잘 생기거나 하지않고, 1 주내 수술이 계획되지 않았다면 coating 되어있는 아스피린 81mg 즉 Ecotrin 81 mg, 또는 Safety coated baby Aspirin 81mg 또는 100mg 1알을 하루 한번 식사와 함께 복용하면 혈전이 의한 뇌졸중을 예방할수 있다.
 
단지 알러지가 있거나 위장 장해시는 사용을 중지하여야 한다.
뇌졸증의 완전한 지식으로 예방에 최선을 다하며 비록 뇌졸중 증세가 발생하여도
즉시 진단과 치료로 회복되시길 빕니다.
  <o:p></o:p>
" 평안을 너희에게 끼치나니 곧 나의 평안을 너희에게 주노라. 내가 너희에게
주는 것은 세상이 주는것 같지 아니하니라 " ( 요:14;27 )
  <o:p></o:p>
  <o:p></o:p>
James Ha,MD 
 
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Dr.하명진(James Myungchin Ha,MD.)
 
카톨릭 의대 졸업(1977)한국의사 면허,
미국의사 면허
미국 Mt.Vernon Hospital 외과 인턴 수련
미국 병리학 전문의 (Downstate의대 부속 Brooklyn Hospital에서 해부 및 임상병리학 수련)
미국 내과학 전문의(Albert Einstein의대 부속 Flushing Hospital에서 내과 전문의 수련
현 하명진 내과 건강관리센터 원장
KAMHC(한미 기독 의료선교 협의회)뉴욕 이사
 
전: TKC TV내과 상담, 기독교TV 신앙과 건강 담당
당뇨병의 완전 정복 건강 Video 등 다수의 한국언론에 의료 칼럼 게재
CTS TV Documentary "행복"의 주인공
Tel: 718-353-5730
E-mail : <A href="mailto:jjed1975@optonline.net">jjed1975@optonline.net</A>
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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