미국최대한인포털 뉴욕코리아-NEW YORK KOREA

LA코리아 SF Boston Washington D.C Chicago Atlanta Canada

회원가입

아이디/비밀번호찾기

Health

건강상담

병원정보

내과

소아청소년과

성형외과

통증치료과

한의학/한방과

동물병원

안과

▶추천 전문병원

추천병원탐방

라이프 건강

건강정보교환해요

회원정보

닉네임

가입일

2008-07-23

등급

운영자 (1)

활동

포인트 : 0 점

게시물 작성수 : 0 개

댓글 작성수 : 0 개

홈 > Health > 내과 > 하명진 내과칼럼

ha.edward

하명진 내과칼럼

간 경화증(Liver Cirrhosis)

작성자: Dr.하명진

조회: 9262 등록일: 2012-07-24

간 경화증(Liver Cirrhosis)
  <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /><o:p></o:p>
 
 
 
간 경화증(Liver Cirrhosis) 는 원인에 따라 3가지 유형이 있다.
  <o:p></o:p>
1. 담즙성 간경화증(Biliary Cirrhosis)
   담석증이나 담도의 이상으로 담즙이 정상적으로 분비되지 못하여 온다.
2. 괴사성 간경화증(Postnecrotic Cirrhosis)
   간염이 진행하였다 간조직의 괴사가 원인이다.
3. 문맥성 간경화증(Portal Cirrhosis 또는 Lannec's Cirrhosis)
   만성 음주자에게 나타나는 간경화증으로 간조직의 지방 침윤이 생기고
   후에 섬유화가 되어 나타난다.
  <o:p></o:p>
▶간경화증의 원인:
 
1. 만성적 과음에 의한 영양실조와 알콜성 간염
2. 선천성 매독,말라리아,간염 등의 전염성 질환의 합병증
3. CCL4 또는 인(Phosphorus) 같은 화학물질에 만성중독
4. 간디스토마 같은 기생충 감염
5. 지방간이 진행하여 섬유화가 온다.
  <o:p></o:p>
▶증상: 서서히 진행한다.
 
1. 증상없이 간의 비대(Hepatomegaly) 가 초기에는 온다.
2. 피곤함, 체중감소, 무기력하게된다.
3. 진행함에 따라 오심, 구토, 식욕부진, 영양실조가 온다.
4. 복수가 차고 정신이 둔해지고 복강에 gas 가 찬다.
5. 진행되면 복통, 비출혈, 토혈, 섬망상혈관종(Vascular Spider) , 황달이 온다.
6. 식도 정맥류나 위장관 출혈로 사망에 까지 이른다.
  <o:p></o:p>
▶진단: 
 
1. 혈액검사시 간기능 저하,알부민 저하 Fibrinogen 저하,Prothrombin 증가
2. 탄수화물의 대사와 저장 기능 감소로 고혈당이 나타난다.
3:. 혈소판이 수가 감소하고 응고시간이 길어진다.
4: 간조직에서 Estrogen을 파괴 시키지 못해 유방이 커지고 고환의 위축이 온다.
5. 간 초음파, 단층촬영, 복수천자로 진단은 어렵지 않다.
  <o:p></o:p>
▶치료:
 
1. 원인을 제거한다, 즉 절대 금주 하여야 한다. 간염이 원인 일때는 항 바이러스제로
치료하며 C형 간염일때는 Interferon 주사로 치료한다.
2. 고열량, 고단백질 음식, 저염 음식을 추천한다.
3. 간성 혼수(Hepatic Coma) 시에는 저 단백질 음식을 추천한다.
4: 투약 요법. 이뇨제 즉 Furosemide(Lasix) 와 Aldactone 으로 복수를 뺀다.
Albumin 주사도 복수 감소와 영양실조에 도움이 된다.
간염이 원인이면 적절한 간염약을 투여한다.
Prednisone 같은 Steroid 제제도 효과를 본다.
Vit B complex 도 도움을 준다.
5. 수술요법: Levine Shunt 수술, 즉 간 문맥 혈관과 하부대 정맥을 연결하여
복수 감소에 도움을 줄 수가 있다. 간부전(Hepatic failure) 시에는
간이식을 해야한다. 하지만 간을 구하기 힘들어 실제적으로 
간이식을 받기가 어렵다.
 
 
▶예방법:
 
1. 술을 절제한다. 간경화시에나 지방간시에는 절대적 금주 하여야 한다.
2. 간염 예방접종을 하여 간염에서 오는 간경화증을 예방할 수 있다.
3. 간경화증의 원인들을 제거한다.
  <o:p></o:p>
▶예후: 
 
점진적으로 수 년간 악화되며 복수천자가 불가피 되면, 수개월 내 장출혈등으로
사망하는 경우가 많으므로 간경화증 원인을 제거하는 것이 가장 현명한 방법이다.
  <o:p></o:p>
다음 편에서는 전염성 간염(Hepatitis A)를 논할 예정이다.
  <o:p></o:p>
  <o:p></o:p>
James Ha,MD 
 
<IMG src="/wysiwyg/PEG/W_1341339730.png">
 
Dr.하명진(James Myungchin Ha,MD.)
 
카톨릭 의대 졸업(1977)한국의사 면허,
미국의사 면허
미국 Mt.Vernon Hospital 외과 인턴 수련
미국 병리학 전문의 (Downstate의대 부속 Brooklyn Hospital에서 해부 및 임상병리학 수련)
미국 내과학 전문의(Albert Einstein의대 부속 Flushing Hospital에서 내과 전문의 수련
현 하명진 내과 건강관리센터 원장
KAMHC(한미 기독 의료선교 협의회)뉴욕 이사
 
전: TKC TV내과 상담, 기독교TV 신앙과 건강 담당
당뇨병의 완전 정복 건강 Video 등 다수의 한국언론에 의료 칼럼 게재
CTS TV Documentary "행복"의 주인공
Tel: 718-353-5730
E-mail : <A href="mailto:jjed1975@optonline.net">jjed1975@optonline.net</A>
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
[ⓒ 뉴욕코리아(<A style="COLOR: rgb(53,53,53); TEXT-DECORATION: none" href="http://www.newyorkkorea.net/" target=_blank>www.newyorkkorea.net</A>), 무단 전재 및 재배포 금지]

트위터

페이스북

댓글 : 0 건

번호	제목	작성자	조회	등록일

330	Highlights of Dr. & Mrs.Ha’s Haiti Medical mission from July 2017 to Dec. 2023.	Dr. 하명진	1049	2024-01-06

329	미파클리닉,2023년 12월 15일.	Dr. 하명진	1080	2024-01-06

328	미파클리닉,12/11/2023.	Dr. 하명진	977	2024-01-06

327	기쁜 기독 학교,Joyful Christian Academy,Oct.19,2023.	Dr. 하명진	1031	2024-01-06

326	아이티연합교회 주일예배,2023년 12월 10일. 사회:김영조 집사, 기도:서상용 집사, 설교:탁형구 목사.	Dr. 하명진	1152	2023-12-11

325	미파클리닉,2023년 11월 27일.	Dr. 하명진	1142	2023-12-11

324	미파클리닉,2023년 11월 24일.	Dr. 하명진	1071	2023-12-11

323	미파클리닉,11/20/2023.	Dr. 하명진	1023	2023-12-11

322	아이티연합교회 추수감사절 주일예배. 2023년 11뤌 19일. 기도: 엄진용 선교사, 설교: 박동한 목사/선교사.	Dr. 하명진	1039	2023-12-11

321	미파클리닉,11/17/2023.	Dr. 하명진	1219	2023-11-19

320	미파클리닉(Clinique MiPA) on 11/13/2023.	Dr. 하명진	1168	2023-11-19

319	미파클리닉 주간 하이라이트,11월 6일 8일 & 10일,2023년.	Dr. 하명진	1144	2023-11-19

318	MIPA highlights. Oct.30 & Nov 3.2023	Dr. 하명진	1130	2023-11-05

317	Mission Pacific Ayiti(MIPA) clinic on Oct 27.2023	Dr. 하명진	1190	2023-11-05

316	미파클리닉 하이라이트 10/23 & 10/25/2023	Dr. 하명진	1080	2023-11-05

315	미파클리닉 하이라이트,10/18-20/2023.	Dr. 하명진	1282	2023-10-22

314	기쁜 기독 학교,Joyful Christian Academy,Oct.19,2023.	Dr. 하명진	1337	2023-10-22

313	미파클리닉 주간 하이라이트,2023년 10월 2,4 & 6일~	Dr. 하명진	1282	2023-10-15

312	미파클리닉 주간 하이라이트,9/25,27 & 29/2023.	Dr. 하명진	1256	2023-10-01

311	미파클리닉 하이라이트,9월 18일,20일 & 22일,2023년.	Dr. 하명진	1231	2023-10-01

310	미파클리닉 주간 하이라이트,9/11,13 & 15일,2023년.	Dr. 하명진	1265	2023-09-18

309	MiPA clinic highlights,9/04,06 & 08,2023.	Dr. 하명진	1386	2023-09-18

308	MiPA clinic highlights of Aug.28,30 & Sep.1,2023.	Dr. 하명진	1292	2023-09-06

307	MiPA highlights,Aug.21,23 & 25,2023.	Dr. 하명진	1315	2023-09-06

306	미파클리닉 주간 하이라이트,2023년 8월 둘째 주.	Dr. 하명진	1386	2023-08-12

305	마파클리닉 2023.7월 4째주 하이라이트	Dr. 하명진	1379	2023-08-12

304	미파클리닉 주간 하이라이트,7/17,18,21/2023.	Dr. 하명진	1316	2023-08-12

303	The Corner Haiti 고아원 사역 July 8,2023	Dr. 하명진	1374	2023-07-15

302	미파클리닉 하이라이트, 6/19,2 1, 22,23,2023	Dr. 하명진	1356	2023-07-15

301	미파클리닉 하이라이트 6/16,2023	Dr. 하명진	1343	2023-07-15

300	미파클리닉 하이라이트 6/05,07, 09.2023	Dr. 하명진	1257	2023-07-15

299	Happy 4th anniversary of MIPA clinic on June 2, 2023	Dr. 하명진	1320	2023-07-15

298	Highlights of MIPA clinic in May 2023	Dr. 하명진	1193	2023-07-15

297	미파클리닉 주간 하이라이트,4/24,26 & 28/2023.	Dr. 하명진	1318	2023-05-19

296	MiPA today on Apr.10,2023.	Dr. 하명진	1278	2023-04-11