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홈 > Health > 내과 > 하명진 내과칼럼

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하명진 내과칼럼

치질 (Hemorrhoid)

작성자: Dr.하명진

조회: 13489 등록일: 2013-01-13

치질(Hemorrhoid)
 
 
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치질이란 항문과 직장의 치질 정맥(Hemorrhoidal vein)의 정맥류 처럼 혈관이 커지고 밀려나와 외치질,
즉 External Hemorrhoid, 또는 항문에서 존재하는 내치질(Internal Hemorrhoid)이 있으며,항문에서 혈관이 커져서(engorgement & dilatation) 선홍색의 항문출혈,(Bright red anal bleeding),배변시 통증과 불편함을 초래하며 혈전(Thrombosis)도 형성하는 아주 흔한,일생중 성인 3명중 1명은 경험하는 질환이다. 특히 임신 
후반기나 복부 비만증,만성 변비증의 환자들께 많이 발생하며 음주나 간기능 저하시에도 악화되기도 한다.
 
<o:p></o:p>
원인: 1: 노화 현상(Aging process)
        2: 만성 변비 또는 설사(Chronic constipation or diarrhea)
        3: 임신 특히 후반기 6개월 이후(Pregnancy,late stage)
        4: 유전적 요인(Genetic factor)
        5: 복부 비만증(Obesity)
        6: 과음에 의한 간기능 저하(Alcohol or/& abn.Liver function)
        7: 직립하여 오래 서서 일하거나 앉아서 일하는 경우(standing or sitting all day)
        8: 하제나 관장(enema) 과용
        9: Anal sex
 
증상: 1: 항문 출혈(선홍색),bright red anal bleeding.
        2: 배변중 치질 돌기 돌출
        3: 가려움(Itchyness)
        4: 항문 통증 특히 혈전이 생기거나 염증시 많다.(Anal pain with thrombosis)
        5: 대변이 가늘게 나온다.(Thin bowel movement)
        6: 치질 크기가 점점 커져서 혈전과 염증 유발(앉을때 통증과 불편함);Thrombosis & pain.
 
치료: 1: 수분과 고섬유질음식 섭취로 변비와 설사를 예방한다.
        2: 좌욕(Sitz bath) 를 따스하게 20 분 정도 매일 배변시 하면 2-10일후 부터 호전된다.
        3: 혈관 축소제인 Preparation H,Tucks,Anusol,Rectasol 같은 좌약(suppository)을 좌욕후
         하루 두번 항문에 삽입하거나 cream 또는 gel 형태로 외치질 부위에 바르거나 항문에 넣어주는것도
         효과를 본다.(www.drugstore.com에서 hemorrhoid를 서치하면 쉽게 처방없이 구할수 있다.
         4: 항문의 치질 부위가 가벼우면 Hydrocortisone 연고로 증상을 호전 시킬수 있다.(처방 불필요)
         5: 통증이 심하면 마취제가 포함된 patch 나 연고,gel 로 통증을 완화 시킬수 있고 Tylenol,Advil,
         Aleve 등의 진통제로 통증을 완화 시킬수 있지만 Aspirin은 출혈을 악화 시킴으로 사용해서는 안된다.
         6: 고무 밴드 결찰법(rubber band ligation) 배변중 돌출하는 내치질의 커진 치질정맥을 묶어서
         혈류를 차단 하는 항문경(Anoscopy)으로 내치질을 치료하는 방법이다.
         7: 부식제를 주사하여 커진 혈관을 굳게 하는 Sclerotherapy 도 있다.
         8: Laser 광선으로 커진 치질의 혈관을 지지는 방법도 많이 사용한다.
         9: 냉동요법(Cryotherapy) 로 치질을 냉동 시키는 방법도 있다.
         10: 적외선 치료법(Infrared photo Coagulation) 으로 치질을 태우는 방법도 있다.
         11: 마지막으로 외과적으로 치질을 제거하는 방법(Hemorrhoidectomy) 도 있다. 특히 외치질의 지속적
          혈전 형성시, 고무밴드 치료 실패,지속적 항문 출혈, 점점 커지는 치질에 마지막으로 수술을 
          하여야한다. 물론 외과에서 시술한다. 미국에서는 오직 치질만 치료하는 항문외과도 있어
           상기 여러방법으로 치질을 치료하기도 한다.
 
 예방법: 하기와 같이 노력한다면. 쉽게 치질을 예방하며 치료에도 도움을 준다.
 
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 </o:p>
<o:p></o:p>
<o:p></o:p>
자신의 일생중 3명중 1명이 걸리는 치질에 대하여 원인과 치료와 예방의 방법들을 숙지하여 쾌변으로 항문
건강을 유지하기를 기원 한다. 항문 출혈이 계속 된다면 항문경(Anoscopy) 또는 대장경(Colonoscopy)로
정확한 진단과 치료를 권하며 혹시나 암과 같은 질환이 있는가를 확인하여야 한다.
 
 
<o:p></o:p>
James Ha,MD
 

 
 
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Dr.하명진(James Myungchin Ha,MD.)
 
카톨릭 의대 졸업(1977)한국의사 면허,
미국의사 면허
미국 Mt.Vernon Hospital 외과 인턴 수련
미국 병리학 전문의 (Downstate의대 부속 Brooklyn Hospital에서 해부 및 임상병리학 수련)
미국 내과학 전문의(Albert Einstein의대 부속 Flushing Hospital에서 내과 전문의 수련
현 하명진 내과 건강관리센터 원장
KAMHC(한미 기독 의료선교 협의회)뉴욕 이사
 
전: TKC TV내과 상담, 기독교TV 신앙과 건강 담당
당뇨병의 완전 정복 건강 Video 등 다수의 한국언론에 의료 칼럼 게재
CTS TV Documentary "행복"의 주인공
Tel: 718-353-5730
E-mail : <A href="mailto:jjed1975@optonline.net">jjed1975@optonline.net</A>
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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