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하명진 내과칼럼

여성 탈모증 (Women's Hair Loss)

작성자: Dr.하명진

조회: 14204 등록일: 2013-01-24

여성 탈모증 (Women's Hair Loss)
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탈모증 환자의 40% 정도로 미국내 3000 만명 정도가 여성 탈모증을 앓고 있다.
평균 두피에는 10만개의 머리카락이 있으며 1달에 1.3cm 정도 자라며, 수명은
2-6 년이며 그 후 휴식기가 지나 탈모하는 것이 정상 cycle로 85%는 자라며
15%는 휴식기를 맞아 탈모를 준비하고 있어 하루 50-100 개 정도의 머리털이
정상적으로 빠진다. 하지만 여성 탈모증의 경우 훨씬 많은 양의 머리카락이 
남성탈모증과 달리 정수리 부위 중앙 가르마 주위부터 빠지며 머리털이 가늘어 진다.
대개 앞 이마까지 퍼지지 않아 대머리가 되는 경우는 드물다. 
원인은 30 가지 이상이다. 원인을 제거하고 적절한 치료를 일찍 시작하면 정상적으로
머리카락이 regrowth 할수가 있다. 흔한 원인은 다음과 같다.
  <o:p></o:p>
Hair Loss Trigger(탈모의 원인):
 
1: 갑상선 기능이상(Thyroid problems); 갑상선 기능 이상시 Hair growth cycle
 의 변화로 탈모가 오는 경우로 갑상선 치료 후에도 정상으로 regrowth 한다.
2: PCOS(Polycystic Ovary Symptoms:다발성 난소 물혹 증후군?); 난소의
 다발성 물혹(Cyst) 존재가 만성 여성 호르몬의 불균형을 가져오고 Androgen
 Hormone 의 과다 분비로 탈모증이 생기며 머리카락이 가늘어진다(thinning)
 그외 여드름이 심해지며 체중도 증가하고 생리도 불순하고 불임증도 생긴다.
 초음파 검사와 여성호르몬 혈액검사로 진단하여 치료시 회복가능하다.
3: 원형탈모증(Alpecia Areata); 원형 patch 형태로 탈모가 생기며 자신의 정상
 면역체계가 오인하여 정상 hair follicle 을 공격하여 탈모가 오게 된다. 치료를
 안하여도 대개 안정과 휴식으로 6개월에서 1년 후 grow back 하지만 local
 Corticosteroid 주사나 국소치료도 효과를 본다. Stress 가 많은 젊은층에 많다.
4: Ring worm(곰팡이) 감염이 원인으로 전염성이 강하고 국소적으로 간지럽게 
 Patch 형태로 나타나며 KOH preparation 방법으로 곰팡이를 발견하여 진단
 하며 항곰팡이 복용약과 국소 치료로 회복할수 있다.
5: 약물(The Pill): 피임약 복용시 배란을 억제하여 호르몬 불균형을 초래하여 탈모가
 생기며 피임약 중단후 탈모가 시작되는 경우가 많다. 그외 Blood thinner 인
 Heparin,Coumadine,혈압약,심장약인 nitrate 종류, 관절염약, 항우울증약도
 원인이 될수가 있다. 약 복용을 중단하면 회복 될수있다.
6: 심한 체중감소(Crash diet); 15 pound 이상의 체중감소시 3-6 개월후 탈모가
 시작되고 Healthy diet 으로 회복할 수가 있고 명심할것은 vitamin A 의 과다
 복용도 탈모증의 원인이 될수있다.
7: 분만(Child birth): 임신중에는 휴식기에 있던 hair 가 안정되어 탈모를 방치하는
 호르몬이 증가되어 머리카락이 빠지지 않으나 분만 후에는 이 호르몬의 분비가
 감소되어 탈모가 심해지지만 차차 회복되어 2년후쯤에는 완전 정상으로 회복
 할수있다.
8: Tight hairstyle 머리카락을 tight하게 묶거나 tight ponytails 또는 Cornrows
 는 피하고 파마시 tight rollers 사용을 절제하여야 두피의 상처도 주지않고
 탈모도 예방할수있다.
9: 암치료(Cancer treatment): 항암 치료 즉 Chemo Therapy 또는 방사선 치료시
 Hair follicle 에 나쁜영향으로 탈모가 생기나 항암 치료 후에는 서서히 회복된다.
10:Extreme stress: 심한 육체적, 정신적 스트레스가 탈모의 원인이 되며 심한경우
 두피의 2/1 에서 3/4까지 갑자기 탈모가 올수도 있다. 특히 대수술후,피를 많이
 흘린 큰 사고 후, 심한 정신적 스트레스후 오게되며 점차 육체나 정신적 스트레스
 가 회복됨에따라 탈모도 서서히 회복되어 6-8개월이면 정상이 된다.
 그외 감염성으로 오는 탈모, 면역이상에서 오는 탈모, 외상이나 화상에서의 탈모,등의 
원인들도 많지만 전혀 원인을 알 수없는 경우도 많다.
  <o:p></o:p>
치료법: 상기 원인들을 찾아 원인들을 제거 하고 다음과 같이 치료한다.
1: Minoxidil(Rogain) topical solution 을 탈모 구역에 하루 2번 바른다.처방 
 불필요하다. 미국 FDA 에서 prove 한 방법이다. 장기간 사용하여야 한다.
2: Low energy Laser devices: 저출력 레이저 광선치료로 hair follicle을
 자극하여 hair growth 를 돕는 방법으로 2-4 개월간 꾸준히 치료하여야 한다.
 Raamax Laser Hair Regrowth Biostimulation unit 을 $139 불에
 <A href="http://www.amazon.com">www.amazon.com</A> 에서 구할수도 있다.
3: Hair transplantation: Scaring 되어 오는 hair loss 에 자신몸의 다른부위의
 Hair follicle 을 탈모지역에 이식함으로 남성같은 대머리가 올때 많이 사용한다.
 비용이 비싼 것이 흠이다.
4: Thinning 즉 머리털이 가늘어 지는 것을 막기위해 Keratin fiber 가 많은 hair
 Conditioner 와 영양제를 쓰기를 권장한다. 상품명으로 XFusion shampoo 나
 Spray를 처방없이 약국이나 인터넷에서 구할 수 있다.
5: 단기적으로는 hair piece 나 가발로 탈모지역을 커버하여 정신적으로 오는
 스트레스를 이김에 도움을 줄 수도 있다.
  <o:p></o:p>
일반적 탈모예방법:
1: 머리 두피와 머리카락 청결유지.
2: 과도한 머리염색, 탈색, 파마, tight hair style를 피한다.
3: 금연과 금주를 추천한다.
4: 햇볕 과다노출을 피하기 위하여 모자나 scarf 를 쓴다.
5: 스트레스 관리가 중요하며 숙면 하여야한다.
6: 균형잡힌 식이요법과 적당한 운동을 추천한다.
  <o:p></o:p>
탈모가 시작되면 주치의를 찾거나 피부과를 찾아서 초기에 원인을 찾아내어
적절한 치료로 빨리 탈모증을 극복할 수도 있음을 명심하여 조기 진단과 치료를
추천한다. 남성의 탈모증도 비슷하나 유전성도 많고 남성 호르몬인 
Testestorone 의 분비 이상에서 많이 온다. 머리칼이 가늘게 되기 시작하면 
그리고 탈모가 시작되면 즉시 전문의를 찾아 초기에 치료하면 장차 대머리나 
M 자형의 앞이마 탈모도 예방과 치료가 가능하다. 의사의 처방으로 
Propecia(Finasteride) 1mg 하루 1알 복용으로 남성 탈모증을 치료할 수 있지만 
계속 사용하여야하고 성욕 감퇴의 부작용이 올수있다
여성에서는 Propecia 는 효과가 없다. 남성 호르몬 Androgenetic 약이기 때문이다.
Minoxidil 5% 1cc. 를 탈모 부위에 하루 2번 바르면 효과를 보며 여성은 2% 
Minoxidil(Rogain) topical solution 1 cc 를 탈모 부위에 하루 2번 바르는 것도
효과를 본다. 기타 자세한 정보는 인터넷에서 hair loss 를 검색하시거나 주치의나
피부과 전문의에 의한 상담과 진료를 추천하고 싶다.
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  <o:p></o:p>
James Ha,MD 
 
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Dr.하명진(James Myungchin Ha,MD.)
 
카톨릭 의대 졸업(1977)한국의사 면허,
미국의사 면허
미국 Mt.Vernon Hospital 외과 인턴 수련
미국 병리학 전문의 (Downstate의대 부속 Brooklyn Hospital에서 해부 및 임상병리학 수련)
미국 내과학 전문의(Albert Einstein의대 부속 Flushing Hospital에서 내과 전문의 수련
현 하명진 내과 건강관리센터 원장
KAMHC(한미 기독 의료선교 협의회)뉴욕 이사
 
전: TKC TV내과 상담, 기독교TV 신앙과 건강 담당
당뇨병의 완전 정복 건강 Video 등 다수의 한국언론에 의료 칼럼 게재
CTS TV Documentary "행복"의 주인공
Tel: 718-353-5730
E-mail : <A href="mailto:jjed1975@optonline.net">jjed1975@optonline.net</A>
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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