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고혈압

고혈압(Hypertension)은 뇌혈관질환, 관상동맥성 심장질환, 신장혈관 질환 등 각종 심혈관계 질환과 가장 관계가 깊은 질환이다. 혈압은 심장의 혈액박출력, 혈액박출량, 혈관의 수축력 및 확장력, 심장박동수 등에 따라 혈압은 달라진다. 같은 개나 고양이라도 개체에 따라 다르고, 운동강도와 같은 물리적 변화, 그리고 공포, 긴장상태 등의 정서적인 변화에 따라, 일시적 또는 지속적으로 혈관이 수축하게 되어 혈압이 높아지게 된다. 개는 수축기(Systolic)혈압이 160mmHg이상, 확장기(Diastolic) 혈압이 100 mmHg일때를 고혈압이라고 하며, 고양이는 수축기 혈압이 170-180mmHg이상, 확장기 혈압이 120 mmHg일때를 고혈압이라고 한다. 애완동물의 경우는 신장질환 (Kidney Disease), 갑상선 호르몬 분비과다증(Hyperthyroidism), 빈혈(Anemia,주로 고양이), 암(Pheochromocytoma) 등에 의한 이차적 고혈압(Secondary Hypertension)이 대부분 원인이다.

고혈압의 증상을 살펴보면 첫째, 혈압상승에의한 두통, 현기증, 피로감, 심계항진 등이 있으며, 둘째, 고혈압성 혈관질환으로 코의출혈, 혈뇨, 신장부종, 시력의 혼탁, 안구출혈. 급성시력장애(갑자기 눈이 안보임), 동공확장, 망막분리, 뇌허혈증(전신쇄약, 현기증, 의식소실, 사지마비, ), 혈근허혈(협심증, 심근경색, 심부전으로 인한 호흡곤란), 셋째, 이차성 고혈압의 원인질환에 관련된 증상으로는 일차성 알도스테론증 경우에서 다뇨, 다음 및 저칼륨증에 의한 근력저하를 볼 수 있고, 쿠싱증후군의 경우에게는 체중증가와 정서적 불안 등을 볼 수 있다.

진단은 뇨분석검사(Urinalysis), 심전도 검사(EKG), 혈액검사(신장검사), 갑상선 호르몬(T4)검사, ACTH반응검사, 흉부 방사선(Chest X-ray), 초음파검사(Ultrasound) 등과 같은 검사로 일차성 고혈압인지 이차성 고혈압인지를 진단한다.

치료로는 스트레스해소, 식사요법(소금을 적게먹음, 칼로리제한, 콜레스테롤 및 포화지방산 제한), 규칙적인 운동등의 일반요법과 약물요법으로 나눈다. 고혈압에 주로 사용하는 약물은 치아자이드(Thiazide)와 같은 이뇨제(Diuretic)와 에널러프릴(Enalapril)이나 베너제프릴(Benazepril)과 같은 ACE 억제제(Inhibitors)을 사용하여 혈관을 이완시켜 심장의 부담을 막아주며, 심장의 근육이완을 도와주거나 심장 박동수를 줄여주는 앰로이핀(Amlodipine)이나 딜티아젬(Diltiazem) 같은 칼슘차단제(Calcium Channel Blockers),프로프래노롤(Propranolol), 또는 애터노롤(Atenolol)와 같은 베타부신 차단제(β Adrenergic-blockers)같은 약물을 사용한다.