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이상원 소아과전문의

류마티스 열의 진단 , 류마티스 열의 일반적 치료

작성자: Dr.이상원

조회: 5959 등록일: 2015-02-20

병력, 증상 징후 등을 종합하고 류마티스 열이 있을 때 심장, 폐 X-선 사진 검사 등으로 진단할 수 있다. <li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l2 level1 lfo3;">류마티스 열은 한 번 앓고 낫는 병이 아니라 다 나은 후 재발될 수 있으므로 계속 예방적 치료를 잘 해 주어야 한다. </div></li><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l2 level1 lfo3;">류마티스 열은 재발될 수 있기 때문에 미리부터 류마티스 열이 재발되지 않게 꼭 예방해야 한다. 류마티스 폐렴을 처음부터 정확히 진단하고 또 류마티스 열도 진단하고 치료해야 한다. </div></li><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l3 level1 lfo4;">류마티스 열과 류마티스 폐렴이 재발되지 않게 예방해야 한다. </div></li><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l3 level1 lfo4;">병력, 증상, 진찰소견 등을 종합해서 류마티스 열이 의심되면 병원에 입원하여 진단 치료를 받는 것이 보통이다. </div></li><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l4 level1 lfo5;">인두 점막층에서 점액을 면봉으로 채취해서 피 검물용 점액으로 A군 베타 용혈성 연쇄상구균 세균배양검사나 A군 베타 용혈성 연쇄상구균 항원 항체 응집 반응검사를 해서 진단한다. </div></li><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l4 level1 lfo5;">그 밖에 ASO 피검사, ESR 피검사, 심전도 검사, CPR 검사, 가슴 X-선 사진검사, 심장 초음파 검사 등을 하고 그 외 적절한 다른 여러 종류의 검사로 진단한다. </div></li><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l5 level1 lfo6;">아스피린은 류마티스 열을 치료하는데 특효약이다. </div></li><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l5 level1 lfo6;">류마티스 열을 앓고 있는지 확실히 모르는 상태에서 아스피린으로 치료하면 류마티스 열로 생기는 증상 징후가 금방 좋아질 수 있지만 류마티스 열을 조기에 확실히 진단하는 데 지장이 초래될 수 있고 그 병은 잘 낫는 것 같지만 예방을 소홀히 해서 재발을 초래할 수 있다. </div></li><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l6 level1 lfo7;">따라서 어떤 종류의 관절염이나 심장염 등을 앓을 때 류마티스 열로 인해 관절염이나 심장염이 생겼는지 안 생겼는지 진단이 확실히 나올 때까지 의사의 처방 없이 함부로 아스피린 등 항염증제 또는 해열제로 치료해서는 안 된다. </div></li><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l6 level1 lfo7;">류마티스 열의 진행 정도, 각 주 동반 질환의 정도에 따라 치료가 다르다. </div></li>   <span style="color: rgb(255, 255, 255); letter-spacing: 0pt; font-size: 14pt; font-weight: bold; background-color: rgb(255, 0, 0); mso-fareast-font-family: 굴림; mso-font-width: 100%; mso-text-raise: 0.0pt; mso-hansi-font-family: 굴림;">■ 류마티스 열의 일반적 치료 <span lang="EN-US" style="color: rgb(255, 255, 255); letter-spacing: 0pt; font-family: 굴림; font-size: 14pt; font-weight: bold; background-color: rgb(255, 0, 0); mso-font-width: 100%; mso-text-raise: 0.0pt; mso-ascii-font-family: 굴림;">Central treatment of rheumatic fever   1. 정신적·육체적 안정을 취한다<ul><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l7 level1 lfo8;">류마티스 열의 주 동반 질환들의 정도, 진행과정, 나이 등에 따라 진단, 치료를 다르게 한다. 특히 류마티 심장염의 증상 징후와 정도에 따라 정신적 육체적 안정을 취하는 것은 상당히 중요한 치료다. 특히, 류마티스 심장염의 초기에는 육체적, 정신적으로 절대적 안정을 취해야 한다. 심하게 앓을 때는 실내에서 대소변을 보게 하고 음식물도 침상에서 먹도록 육체적 안정을 취해야 한다. </div></li><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l7 level1 lfo8;">류마티스 심장염을 앓을 때는 3주~3개월 동안 정신적, 육체적으로 안정을 취하게 하는 것이 상당히 중요하다. 류마티스 열의 주 동반 질환들의 하나인 류마티스 심장염이 생겨있지 않은 류마티스 열을 앓을 때는 치료 시작한 후 7∼10일쯤에 증상이 호전되고 기분과 기력이 좋아지면 점차로 육체적 기동을 하기 시작해도 된다. </div></li></ul>   2. 의사의 처방에 따라 아스피린으로 치료한다 <ul><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l8 level1 lfo9;">류마티스 열은 아스피린으로 치료할 수 있고, 필요에 따라 아스피린과 프레드니손제 두 가지 약물로 치료하기도 한다. </div></li><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l8 level1 lfo9;">류마티스 열을 치료할 때 아스피린의 치료용량은 감염병으로 생긴 통증, 열을 해열 진통 시킬 때나 다른 질환을 아스피린으로 치료할 때의 치료 용량보다 훨씬 높은 아스피린 치료 용량으로 류마티스 열을 치료하는 것이 보통이다. </div></li><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l9 level1 lfo10;">아스피린으로 치료 할 때 이명증, 위장장애, 그밖에 다른 여러 가지 부작용 약물 유해 작용이 생길 수 있다. </div></li><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l9 level1 lfo10;">아스피린으로 적어도 10일정도 치료하다가 병세가 호전되면 더 이상 아스피린 치료를 하지 않아도 된다. </div></li><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l10 level1 lfo11;">프레드니손제로 치료할 수 있다. 프레드니손제로 치료할 때도 많은 부작용이 생길 수 있다. </div></li><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l10 level1 lfo11;">류마티스 심장염은 주로 프레드니손제로 4∼6주 정도 치료하는 것이 보통이다. </div></li></ul>   3. 류마티스 열은 A군 베타 용혈성 연쇄상구균에 의해서 생긴 인두염 또는 편도염 등을 앓는 도중이나 앓은 후 얼마 있다가 생길 수 있다.<ul><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l11 level1 lfo12;">A군 베타 용혈성 연쇄상구균 감염에 의한 감염병이 현재 신체 어디에 있나 알아봐야한다. 인두나 신체의 다른 부위에 있는 병소에서 얻은 피 검물로 A군 베타 용혈성 연쇄상구균 세균배양검사나 항원항체 응집 반응 검사를 해서 그 결과에 따라 류마티스 열을 간접적으로 진단할 수 있다. </div></li><li><div class="0" style="mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0.0pt 0.0pt 0.0pt 0.0pt; mso-list: l11 level1 lfo12;">류마티스 열을 앓을 때 세균배양검사에서 A군 베타 용혈성 연쇄상구균이 배양되지 않아도 페니실린이나 다른 종류의 항생제로 적어도 10일간 치료하는 것이 보통이다.  </div></li></ul> ●위 포스팅 내용의 대부분은 부모도 반의사가 되어야 한다(소아가정간호백과)-<a class="con_link" href="http://www.koreapediatrics.com의/" target="_blank">www.koreapediatrics.com의</a> 새원고에 있는 내용 중 일부입니다.  사진과 그림 영상은 편의상  안올렸습니다. 전문적인 면도 있지만 소아청소년 자녀 양육에 많이 도움되리라고 믿습니다. 여기에 있는 정보는 여러분의 의사로부터 얻는 정보 진단 치료를 대신할 수 없습니다. ● 부모도 반의사가 되어야한다-<a class="con_link" href="http://www.koreapediatrics.com/" target="_blank">www.koreapediatrics.com</a> ● U+Box 심파일 부모도 반의사가 되어야한다 v1.2 ● <a class="con_link" href="https://play.google.com/store/apps/details?id=com.medical&feature=search_result#?t=W10" target="_blank">https://play.google.com/store/apps/details?id=com.medical&feature=search_result#?t=W10</a>.또는 부모도 반의사가 되어야한다--Android Apps on Google Play를 방문하세요. ● drsangwonlee님의 네이버 블로그를 방문해 도움 받으세요 ● 여러분의 의견과 덧글을 환영합니다.  감사합니다. 이상원 드림 이상원 소아과 전문의<table width="110" align="left" class="left" id="community_image"><tbody><tr><td><img width="110" align="absmiddle" src="/rankup_module/rankup_board/attach/pediatrics/14097106528928.jpg"></td></tr></tbody></table> 프로필<div style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;"> </div><div style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;"> </div><div style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;">연세대학교 의과대학 
졸업</div>
무의촌 봉사 및 
대한민국 군의관 근무
미국 
커네티컷UCONN의과대학, 
예일대학의과대학 
소아과수련
미국소아과전문의, 
한국소아청소년과 
전문의 자격소지 
뉴욕주, 
노스캐롤라이나주, 
커네티컷주, 
한국 의사면허소지
Willimantic, 
Conn에서 
John 
Sangwon Lee, MD, FAAP, Pediatric office 
소아가정의학백과, 
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임신분만 신생아 
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마약과 
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소아가정간호백과(부모도 반의사가 
되어야한다), 
성장발육 육아 
저자 
부모도 반의사가 
되어야 한다(2001~현재)
<a href="http://www.koreapediatrics.com">www.koreapediatrics.com</a> 저자 및 
운영
미국 커네티컷 
UCONN 
의과대학소아과 
임상조교수
커네티컷 한인회회장 
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