심폐 소생술-1 Cardiopulmonary resuscitation(CPR)-part 1 배우세요

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이상원 소아과전문의

심폐 소생술-1 Cardiopulmonary resuscitation(CPR)-part 1 배우세요

작성자: Dr.이상원

조회: 2612 등록일: 2014-09-06

심폐 소생술-1Cardiopulmonary resuscitation<span lang="EN-US" style="background: rgb(255, 255, 255); color: rgb(37, 94, 101); letter-spacing: -0.1pt; font-family: 굴림; font-size: 16px; mso-ascii-font-family: 굴림; mso-font-width: 100%; mso-text-raise: 0pt;">(CPR)-part 1  심장 정지와 호흡정지<span lang="EN-US" style="background: rgb(255, 255, 255); color: rgb(0, 0, 0); letter-spacing: -0.1pt; font-family: 굴림; font-size: 10.5pt; font-weight: bold; mso-ascii-font-family: 굴림; mso-font-width: 95%; mso-text-raise: 0pt;">Cardiac arrest and Respiratory arrestarrest   <ul class="ul1"><li class="li3">심장 정지(Cardiac arrest)를 심폐정지(Cardiopulmonary arrest), 또는 혈액순환 정지(Circulatory arrest)라고도 한다. </li><li class="li3">심장 부전으로 심장이 효과적으로 수축되지도 않고 이완되지도 않아 정상 혈액 순환이 갑자기 정지되는 상태를 심장 정지라고 한다. </li><li class="li3">심장 정지가 생기면 폐 효과적 가스교환(Ventilation)이 정지된다. 즉 호흡 정지 (Respiratory arrest)가 이어져 생긴다. </li><li class="li3">소아청소년(0-18세)들에게 생기는 심폐정지의 대부분은 호흡 정지로 기인한다. </li><li class="li3">폐 효과적 가스 교환(Effective ventilation)과 효과적 심 혈액순환(Effective cardio-circulation)이 되지 않는 상태를 심폐정지라고 한다. </li><li class="li3">심장 정지가 생기면 혈액 순환이 효과적으로 되지 않기 때문에 뇌를 비롯해 신체의 모든 계통의 기관과 조직에 산소공급이 정상적으로 되지 않는다. </li><li class="li3">그러므로 중추신경계에 산소 결핍증이 생기고 그로 인해 의식을 잃을 수 있고, 호흡이 정지되거나 거의 숨을 쉬지 못하는 상태에 빠지고 그런 상태가 계속되면 대개 5분 이내 사망한다. </li></ul> 심폐 소생술 <span lang="EN-US" style="background: rgb(255, 255, 255); color: rgb(0, 0, 0); letter-spacing: -0.1pt; font-family: 굴림; font-size: 10.5pt; font-weight: bold; mso-ascii-font-family: 굴림; mso-font-width: 95%; mso-text-raise: 0pt;">Cardiopulmonary resuscitation(CPR)  <ul class="ul1"><li class="li3">심폐 소생술에는 </li></ul><ul class="ul1"><ul><li class="li3">기본 심폐 소생술과 </li><li class="li3">전문적(진보적) 심폐 소생술 두 종류가 있다. </li><li class="li3">요즘 심장 마사지만 하는 심폐 소생술도 있고 </li><li class="li3">인공호흡만 하는 심폐 소생술도 있다.</li></ul></ul>   심장 정지가 생겨 사망 직전에 하는 심폐 소생술   1. 기도를 확보하고 Airway establishment<ul><li>바깥 공기가 콧구멍을 통해 비강→인두강→ 후두→ 기관→ 기관지→ 세기관지 즉 기도를 통과해서 폐 기포 속으로 들어가고 폐 속 공기가 신체 밖으로 나올 수 있게 숨통(기도)을 열어 공기를 유통시켜 준다. 즉 기도를 확보해 준다.  </li></ul>  2. 호흡  Breathing <ul><li>기도 속을 통과해 공기가 유통되게 하고 공기를 들이 마시고 폐포 속 공기를 내쉬는 호흡을 하도록 한다. </li></ul>   3. 심 혈액 순환Cardio-circulation<ul><li>심 혈관 순환이 효과적으로 되도록 해서 혈액 순환을 원활하게 해서 생명을 소생시키는 처치를 심폐 소생술이라 한다.  </li></ul>   부모는 물론 누구든지 기본 심폐 소생술을 배우고 필요에 따라 실용하도록 한다.<ul class="ul1"><li class="li3">소아청소년 자녀나 주위에 있던 어떤 소아청소년의 심장이 갑자기 정지되었을 때 비록 그 주위에 있던 부모나 다른 사람이 그 환아를 소생시킬 수 있는 기본 심폐 소생술을 현장에서 바로 시작해야 할 때가 가끔 생긴다. </li><li class="li3">기본 심폐 소생술을 평소에 배워 잘 익혀 놓고 연수 교육을 받아 놓았다가 이런 경우에 죽어가는 소아청소년의 생명을 기본 심폐 소생술로 구하는 것은 상당히 영웅적 일이다. </li><li class="li3">이런저런 이유로 미 소아청소년과 학회에서는 기본 심폐 소생술을 의료인들은 물론이고 모든 부모들을 비롯한 모든 비 의료인들도 평소에 배우도록 권장한다. </li><li class="li3">그래서 부모들이 심폐 소생술을 하는 응급 처치법을 배울 수 있게 만든 기본 심폐 소생술 교육용 팸플릿을 저가로 팔고 있다. </li><li class="li3">또 각 급 초중고교 및 동네에서 기본 심폐 소생술을 국민 건강 증진 프로그램으로 주기적으로 가르치고 배우기도 한다. </li><li class="li3">모든 사람들이 기본 심폐 소생술을 처음 배운 이후 주기적으로 연수 교육을 받도록 장려하고 있다. </li><li class="li3">심장 정지가 생긴 후 호흡 정지가 따라 생길 수도 있고, 호흡 정지가 먼저 생긴 후 심장 정지가 따라 생길 수도 있다. 이와 같이 심장 정지와 호흡 정지가 따로 따로 생길 수 있다. 하지만 사실상 몇 초 내지 몇 분 간격으로 두 가지 계통의 정지가 생기는 것이 보통이다. 이론적으로 심장 정지와 호흡 정지가 동시 생길 수 있다. </li><li class="li3">호흡이 정지되면 신체 밖에서 산소가 폐포 속으로 더 이상 들어 올 수 없다. 그래서 신체 내에서 저산소증이나 무산소증이 금방 생기고 그 후 곧 바로, 뇌 기능이 정지되고, 심장의 기능이 소실된다. 따라서 뇌 조직이 불과 4~6분 내 영구적으로 손상되거나 뇌기능이 상실 되고 심장, 폐, 또는 신체 각 계통의 기관의 기능도 손상 내지 상실되고 결국 사망한다(그림 211 참조). </li><li class="li3">갑자기 심장이 정지되거나 폐 기능이 정지됐을 때 심폐 소생술 응급처치로 생명을 구할 수 있는 시간적 여유는 극히 제한되어 있다. </li><li class="li3">만일 4~6분 동안 산소결핍증이 계속 생기면 뇌가 아주 많이 손상된다. </li><li class="li3">6분이나 그 이상 뇌에 산소공급이 되지 않으면 재생불능성 뇌손상이 생기고 사망한다(그림 211 참조).</li><li class="li3">심폐 소생술로 생명을 구하는 데는 극히 제한된 시간 내 적절하고 극히 효과적인 심폐 소생술 응급처치가 요한다.</li><li class="li3">연구에 의하면, 생후 1세 이후 소아청소년들에게 심폐정지가 생겼을 때 적절한 응급 심폐 소생술 처치를 효과적으로 해도 그들의 90%가 사망한다.</li></ul><div><ul class="ul1"><li class="li1">그러나 생후 1세 전 영아들에게 호흡 정지가 생겼을 때 심폐 소생술 응급처치를 적절히 했을 때 33%정도가 사망 한다고 한다.11 </li><li class="li1">심폐 소생술을 극히 제한된 시간 내에 적절히 효과적으로 하는 것이 상당히 중요하다는 것을 여기에서 쉽게 이해할 수 있다. </li><li class="li1">특히 1세 이전 영아에게 심장 정지와 호흡 정지가 갑자기 생겼을 때, 소생시킬 수 있는 기본 심폐 소생술 응급 처치법을 평소에 배웠다가 이 때 기본 심폐 소생술 응급처치로 죽어가는 영아의 생명을 구하는 것은 상당히 영웅적이다. </li></ul><img width="354" height="354" id="files/attach/images/193/769/021/785746b40dc292ff306a4d0d7963c979.jpg" style="cursor: pointer;" alt="" src="http://www.koreapediatrics.com/files/attach/images/193/769/021/785746b40dc292ff306a4d0d7963c979.jpg"> 그림 244. 소아청소년 맥박을 잴 수 있는 신체의 부위a-경동맥, b-상완 동맥, c-요골 동맥, e-대퇴 동맥 f-발등 동맥, g-척골 동맥, h-심장 신생아들이나 영유아들의 맥박을 잴 때 요골 동맥, 척골 동맥, 또는 발등 동맥에서는 맥박재기가 쉽지 않다.  그래서 경동맥, 상완 동맥, 또는 대퇴 동맥에서 맥박을 재든지 청진기로 앞가슴에서 심장음을 듣고 심장의 박동수를 재는 것이 보통이다.  Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD. FAAP  심폐 소생술의 종류    1. 심폐 소생술은 생명을 유지하기 위한 기본 심폐 소생술 (기본 인명 구조술)Basic cardiopulmonary resuscitation(Basic life support) <ul class="ul1"><li class="li1">병원에 도착하기 전이나 의료 구급대원, 또는 의사가 현장에 도착해서 전문 심폐 소생을 시작하기 전 심폐 소생술 용 의료기구, 의료 자재, 약물 등이 없이 할 수 있는 심폐 소생술을 기본 심폐 소생술 또는 기본 인명 구조술이라 한다.  </li></ul>  2. 어드밴스 심폐 소생술(전문 심폐 소생술/전문적 인명 소생술)Advanced cardiopulmonary resuscitation(Advanced life support). <ul class="ul1"><li class="li1">병원이나 그 외 장소에서 의료인들이 심폐 소생술 용 의료기구, 의료 자재, 약물 등을 이용해서 할 수 있는 심폐 소생술을 전문 심폐 소생술 또는 전문 심폐 소생술이라 한다. </li><li class="li1">기도 내 이물, 거의 사망 직전까지 갔던 영아 돌연사, 외상, 소아 학대(아동 학대), 감염병, 또는 익수 사고 등으로 심장 정지와 호흡 정지가 생길 수 있다. </li><li class="li1">그 원인에 따라, 기본 심폐 소생술을 조금 다르게 할 수 있다. </li><li class="li1">기본 심폐 소생술을 하는 이외, 산소호흡치료도 하고, </li><li class="li1">혈관 전해질 수액 공급, </li><li class="li1">필요에 따라 비강이나 구강을 통해서 기도 내관 삽입을 하고, </li><li class="li1">기관절개 및 기도관 삽입 처치,</li><li class="li1">원인에 따라 약물치료 등을 하는 심폐 소생술을 어드밴스 심폐 소생술(전문 심폐 소생술, 전문적 인명 소생술 또는 전문 인명 구조술)이라고 한다.</li><li class="li1">이런 전문 심폐 소생술을 시작할 수 있을 때까지 가능한 한 현장에 있던 부모들이나 목격자들은 그 현장에서 기본 심폐 소생술 응급처치를 즉시 할 수 있어야 한다. </li></ul>   3. 소아 심폐 소생술<ul class="ul1"><li class="li1">소아 심폐 소생술은 </li></ul><ul class="ul1"><ul><li class="li1">신생아 심폐 소생술, </li><li class="li1">1세 이전 영아 심폐 소생술, </li><li class="li1">1세 이후부터 8세 이전 유아와 학령기 아이들 심폐 소생술로 나누어진다.</li></ul></ul>   4 . 성인 심폐 소생술  심장 정지와 호흡 정지의 원인 Disorders associated with cardiopulmonary arrest<ul class="ul1"><li class="li1">거의 모든 경우, 호흡 정지가 먼저 생기고 심장 정지가 나중에 생긴다. </li><li class="li1">호흡 정지가 완전히 생기기 바로 직전에 호흡 정지가 완전히 생기지 않게 우리 몸은 보상작용을 하는 것이 보통이다. </li><li class="li1">그 때문에, 호흡 정지가 생기기 바로 직전, 우리 몸은 다음과 같은 보상작용이 보통 생긴다. 즉 빈맥, 서맥, 무호흡증, 힘들여 숨쉬기, 창백, 숨 가쁨, 불안 등의 호흡곤란 보상작용이 나타난다. </li><li class="li1">그 다음 심장 기능 이상이 따라 생긴다. </li><li class="li1">즉 심장 수축이완이 완전히 정지되기 바로 전, 빈맥, 서맥, 저혈압, 신체 각 계통에 혈액순환 부전 등이 생기고 피부가 창백해지고 체온이 하강된다. </li><li class="li1">전신 청색증, 차디찬 피부, 의식 청명도 저하, 근육에 근력이 없고 소변 분비가 감소되는 등 증상 징후를 동반하는 쇼크가 생기거나 폐부전증이 먼저 생기고 그 후 호흡 정지와 심장 정지가 생기는 것이 보통이다. </li><li class="li1">상기도 내 이물 등으로 기도가 완전히 막히면 이상 설명한 모든 증상 징후가 불과 1~6분 동안에 다 생길 수 있다. </li><li class="li1">이러한 호흡 정지와 심장 정지가 생길 때 증상 징후를 목격한 부모들은 물론 주위 사람 또는 소아청소년과 전문의들, 간호사들 모두가 생명구조를 위해 대단히 위급한 응급처치가 요한다는 것을 인지하게 된다. </li><li class="li1">갑자기 숨을 거의 쉬지 못하게 되거나, 아주 쉬지 못하게 되어 심장 정지와 호흡 정지가 생기게 하는 원인은 상당히 많다. 표40 참조.</li></ul> 표 40 심장정지와 호흡정지의 원인 Disorders associated with cardiopulmonary arrest </div><table width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="8"><tbody><tr><td align="center" bgcolor="#cceeee">호흡 부전증</td><td align="center">저산소증, 급성 후두개염, 크루프, 상기도 내 이물, 질식, 교액, 외상 등으로 생긴 상기도 차단, 폐렴, 세기관지염, 하기도 내 이물, 천식, 기흉, 거의 익사할 뻔한 익수 사고(Near-drowning 익수) , 연기흡입 사고, 폐 수종, 폐기종 등으로 생긴 하기도 차단</td></tr><tr><td align="center" bgcolor="#cceeee">심장, 혈관 순환기 부전증</td><td align="center">출혈, 탈수 등으로 생긴 순환 혈액량 감소로 인한 순환기 부전과 쇼크 등으로, 뇌수막구균성 뇌막염이나 HIB 세균감염 등으로 인한 균혈증 및, 또는 뇌수막염 등의 감염병, 심장부전증, 심근염, 선천성 심장기형, 심막염, 아나필락시스 등으로</td></tr><tr><td align="center" bgcolor="#cceeee">신진대사성 질환이나 전해질 불균형</td><td align="center">산혈증, 저혈당, 저 칼슘, 고 포타슘 등 신진대사 이상과 전해질 불균형으로, 중독</td></tr><tr><td align="center" bgcolor="#cceeee">중추신경 이상으로</td><td align="center">무호흡증, 뇌염, 뇌수막염, 뇌 외상, 두개강내 종양, 두개강내 출혈, 뇌 산소 결핍증, 뇌압 증가 등으로 </td></tr><tr><td align="center" bgcolor="#cceeee">약물 중독</td><td align="center">마약, 정신 안정제 등으로 인해</td></tr><tr><td align="center" bgcolor="#cceeee">그 외</td><td align="center">소아학대(아동학대), 고체온상태나 저체온 상태 등으로, 영아 돌연사 상태에 거의 도달했던 경우</td></tr></tbody></table>  출처와 참조문헌; <ul><li>Manual of emergency pediatrics 4th edition, Robert M. Reece, M.D., p.8 </li><li>제8권 소아청소년 호흡기 질환 참조문헌 및 출처- 12, 13.</li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics</div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">소아가정간호백과-부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저</div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman,MD</div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson</div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">Preparation for Birth. Berverly Savage and Dianna Smith </div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원 </div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">Breastfeeding by Ruth Lawrence and Robert Lawrence</div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">Nelson Textbook of Pediatrics 14th ed. Beherman, </div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition </div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">Red book 29th edition 2012</div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">Nelson Text Book of Pediatrics 19th Edition</div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gerhon, Catherine Wilfert</div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">The Harriet Lane Handbook 19th Edition </div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">제8권 소아청소년 호흡기 질환 참조문헌 및 출처</div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">Sources and references on Growth, Development, Cares and Diseases of Newborn Infants</div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10</div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">Emergency care, harvey grant and robert murray</div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons</div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen</div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">Quick Reference To Pediatric Emergencies , Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors</div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">Neonatal resuscitation American academy of pediatrics</div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">소아과학 대한교과서</div></li><li><div class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); mso-pagination: none; mso-padding-alt: 0pt 0pt 0pt 0pt;">그 외</div></li></ul>  <p class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;">Reviewed 6/28/2014 <p class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;">부모도 반의사가 되어야 한다<p class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;"><a class="con_link" href="http://www.koreapediatrics.com/" target="_blank">www.koreapediatrics.com</a><p class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;">Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD, FAAP<p class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;">“부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.<p class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;">"The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.<p class="0" style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;">"Parental education is the best 이상원 소아과 전문의<table width="110" align="left" class="left" id="community_image"><tbody><tr><td><img width="110" align="absmiddle" src="/rankup_module/rankup_board/attach/pediatrics/14097106528928.jpg"></td></tr></tbody></table> 프로필<div style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;"> </div><div style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;"> </div><div style="background: rgb(255, 255, 255); text-align: left; line-height: 100%; margin-top: 5pt; margin-bottom: 5pt; -ms-word-break: keep-all; mso-pagination: none; mso-padding-alt: 4.0pt 1.0pt 4.0pt 1.0pt;">연세대학교 의과대학 
졸업</div>
무의촌 봉사 및 
대한민국 군의관 근무
미국 
커네티컷UCONN의과대학, 
예일대학의과대학 
소아과수련
미국소아과전문의, 
한국소아청소년과 
전문의 자격소지 
뉴욕주, 
노스캐롤라이나주, 
커네티컷주, 
한국 의사면허소지
Willimantic, 
Conn에서 
John 
Sangwon Lee, MD, FAAP, Pediatric office 
소아가정의학백과, 
아들딸이렇게키워라, 
임신분만 신생아 
돌보기, 
마약과 
아이들, 

소아가정간호백과(부모도 반의사가 
되어야한다), 
성장발육 육아 
저자 
부모도 반의사가 
되어야 한다(2001~현재)
<a href="http://www.koreapediatrics.com">www.koreapediatrics.com</a> 저자 및 
운영
미국 커네티컷 
UCONN 
의과대학소아과 
임상조교수
커네티컷 한인회회장 
및 대한민국 
민주평화통일자문위원 [ⓒ 뉴욕코리아(<a style="color: rgb(53, 53, 53); text-decoration: none;" href="http://www.newyorkkorea.net/" target="_blank">www.newyorkkorea.net</a>), 무단 전재 및 재배포 금지

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