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> Health > 소아청소년과 > 이상원 소아과전문의
Dr.kim

이상원 소아과전문의
항바이러스 약물(항바이러스 제/항바이러스 물질) 항바이러스 제(항바이러스제, 항바이러스 물질) Antiviral drugs(Antiviral agents)
작성자: Dr.이상원 조회: 5959 등록일: 2015-02-02


항바이러스 약물(항바이러스 제/항바이러스 물질) 항바이러스 제(항바이러스제, 항바이러스 물질) Antiviral drugs(Antiviral agents)

 

항바이러스 약물의 종류(상품명)

바이러스 감염의 종류

투약 경로

환자의 나이

권장하는 보통 용량

에이사이클로비어(

Acyclovir, Zovirax)

  

신생아 헤르페스바이러스 감염병

혈관 주사

생후부터 생후 3개월

체중 매 kg 60mg1일 분으로 해서 그 1일 분을 3분해서 14일이나 21일간

헤르페스바이러스 뇌염

혈관 주사

생후 3개월이나 그 후부터  12

체중 매 kg 30-45mg1일 분으로 해서 그 1일 분을 3분해서 14일이나 21일간

체중 매 kg 60mg1일 분으로 해서 그 1일 분을 3분해서 14일이나 21일간

2세나 그 이후부터

체중 매 kg 30mg1일 분으로 해서 그 1일 분을 3분해서 14일이나 21일간

면역 적격 상태에 있는 소아의 수두

경구

생후 2세나 그 이상

체중 매 kg 80mg1일 분으로 해서 그 1일 분을 4분해서 5일간, 1일 극대량은 3200mg

면역 적격 상태에 있는 소아의 수두로 인해 병원 입원 했을 때

혈관 주사

생후 2세나 그 이상

체중이 40kg이거나 그 이하면:

체중 매 kg 80mg1일 분으로 해서 그 1일 분을 4분해,1일 극대량은

3200mg

체중이 40kg이상이면:3200mg4분해 치료한다.

면역 타협 상태에 있는 소아의 수두

혈관 주사

생후 1세 이전

1일 체중 매 kg 30mg3분해서 7~10일간,

생후 1세나 그 이후

11500mg/m 2

3분해서 7~10일간

면역 적격 상태에 있는 대상포진

혈관 주사(입원하면)

전 연령층

면역 타협성 상태에 있는 소아의 수두치료와 동일 .

경구

12세나 12세 이상

14000mg5분해서 5~7일간

면역 타협 상태에 있는 아이에게 생긴 대상포진

혈관 주사

12세 이하

1일 체중 매 kg 30mg을 매 8시간마다 7~10일간,

혈관 주사

또는 12세나 그 이상

1일 체중 매 kg 30mg을 매 8시간마다 7-10일간

면역 타협 상태에 있는 소아에게 생긴 헤르페스바이러스 감염병(국소 진행 상태이거나 파종성)

혈관 주사

모든 연령층

1일 체중 매 kg 30mg3분해서 7~14일간

경구

2세나 2세 이상의 경우

11000mg3-5분해서 7-14일간

면역 타협 상태에 있는 소아에게 생길 수 있는 헤르페스바이러스 감염병을 예방하는데

경구

2세나 2세 이상

1600-1000mg3-5분해서 감염 위험성 있는 기간 동안

항바이러스 약물의 종류(상품명)

바이러스 감염의 종류

투약 경로

환자의 나이

권장하는 보통용량

에이사이클로비어 

헤르페스바이러스 혈청 항원이 양성인 경우

혈관주사

전 연령층

115mg/kg3분해서 감염 위험성 있는 기간 동안

경구

2세나 그 이상

1600-1000mg/kg3-5분해서 감염 위험성 있는 기간 동안

헤르페스바이러스 음부 감염병이 최초 경우

  

경구

12세나 그 이상

11000-1200mg/kg3-5분해서 7-10일간 또는 경구 소아용량-140-80mg/kg3-4분해서 5-10일간(1일 최고 용량은 1gm)

혈관주사

12세나 그 이상

1일 체중 kg 15mg3분해서 5-7일 간

음부 헤르페스바이러스 감염병, 재발

경구

12세나 그 이상

11000mg5분해 5일간

또는 1600mg 2분 해 5일간,

또는2400mg2분해 2일간

재발성 헤르페스바이러스 음부 감염병, 피부 감염병, 눈 감염병 억제치료

경구

12세나 그 이상

1800mg2분해서 12개월 동안

Adefovir(Hepsera)

만성 B형 간염

경구

12세나 그 이상

신장 기능이 정상이면, 110mg1, 가장 적절한 치료 기간은 아직 모름

Amantadine(Symmetrel)

  

A형 인플루엔자 치료와 예방에

  

경구

1~9

치료와 예방목적으로 15mg/Kg2, 최대 용량은 1150 mg

경구

10세나 그 이상

치료와 예방목적으로

체중 40kg이하면 15mg/Kg, 2

체중 40kg이상이면 1200mg/Kg, 2

) --> 

경구

체중에 따라

체중으로 용량을 체중으로 계산하고 나이로 계산하지 않음. 예방목적으로 체중 20kg 이상 소아와 성인들의 경우는 1100mg

Cidofovir(Vistide)

거대세포 바이러스 망막염

혈관주사

성인

유도치료로 5mg/kg1주에 1, 2번 치료한다. Probenecid와 재수화 치료를 겸해서 한다. 유지치료로 5mg/kg2주에 1회 치료한다. 이 때도 Probenecid와 재수화 치료를 겸해서 한다.

Enticavir(baraclude)

만성 B 형 간염

경구

16 세나 그 이상

전에 뉴클리오시디 치료를 받지 않은 환자는 하루 5mg

전에 뉴클리오시디 치료를 받은 환자는 하루 1mg, 치료기간은 아직 확실히 모름

Famciclovir(Famvir)

  

대상포진

경구

성인

11500mg3분해서 7일 간

재발성 헤르페스바이러스 음부 감염병

경구

성인

면역 적격이면, 12000mg2분해서 1일 간

사람 면역 결핍 바이러스 감염병이 동시 있으면

11000mg2분해서 7일 간

Famciclovir(Famvir)

  

헤르페스바이러스 음부 감염병의 매일 억압치료, 면역 적격 상태

경구

성인

1500mg2분해서 1년간, 그 다음은 재평가 한 후 치료한다.

재발성 입술 헤르페스

경구

성인

면역 적격이면, 11500mg1일 간

사람 면역 결핍 바이러스 감염병이 동시 있으면

11000mg2분해서 7일 간

Foscarnet

(Foscavir)

  

HIV 감염 증후군을 가진 사람에게 생긴 거대세포 바이러스 망막염

혈관주사

성인

1180mg/kg2-3분해 14~20일간 치료하고 그 다음 90~120mg11회 유지 치료한다.

면역 타협상태에 있는 사람에게서 생긴 헤르페스바이러스 감염이 Acyclovir 치료 내성이 있을 때

혈관주사

성인

180~120mg/kg2~3 분해서 그 감염병이 다 낫을 때까지 치료한다.

수두 대상포진 바이러스 감염병이 Acyclovir 내성인 경우

혈관주사

성인

1120mg/kg3주 동안

Ganciclovir

(Cytovene)

  

면역 타협상태에 있는 사람에서 생긴 후천성 거대세포 바이러스 망막염

혈관주사

성인

110mg/kg2분해서 14~20일 동안 치료한다. 장기간 억제치료를 하기 위해서 15mg/kg7일간 치료하고 16mg/kg1주 중 5일간 치료한다.

고 위험성 있는 사람에게 거대세포 바이러스 감염병이 생기지 않게 예방할 때

혈관주사

성인

110mg/kg2분해서 1-2주일 동안 치료하고 그 다음에는 15mg/kg1회로, 100일간 치료하든지, 또는 16mg/kg1주 중 5일간 치료한다.

Interferon alfa 2b(Intron)

만성 B형 간염

피하

1-18

1 6 백만IU/입방m, 13, 16-24 주간

18세 이상

15 백만IU/입방m 또는 천만 IU/입방m, 13, 16 주간

만성 c형 간염

피하 주사나 근육 주사

18세 이상

13 백만IU/입방m 24-18 주 간, C형 간염 바이러스 속에 따라 치료 방법이 조금 다를 수 있다. Pegylate Interferonalfa 2보다 좋다.

Lamivudine

(Epivir-HBV)

B형 만성 간염

경구

2세나 2세 이상

13mg/Kg(1일 최대 용량을 100mg) (HIVB형 간염이 동시에 있는 아이 경우는 HIV 치료에 해당되는 용량으로 치료한다)

Oseltamivir

(Tamiflu)

A형 인플루엔자와 B형 인플루엔자 예방과 치료

경구

1~12개월

3mg/kg 12

1-12

체중15kg이거나 그 이하면 30mg12

체중16~23kg이면 45mg12

체중이 24~40kg이면 60mg12

40Kg이상은 75mg12

Oseltamivir

(Tamiflu)

A형 인플루엔자와 B형 인플루엔자 예방과 치료

경구

13세나 그 이상

치료를 위해 75mg12

A형 인플루엔자와 B형 인플루엔자 예방

경구

1~12

1~12세 아이들을 위한 예방 용량은 같은 나이 아이들의 인플루엔자 감염병 치료용량과 동등하다. 그러나 11회 용량으로 치료할 때는 해당하지 않는다.

Pegylated

alfa-2a

만성 B형 간염

피하주사

18세 이상

18마이크로그람 주 148주간

C형 간염 바이러스 속에 따라 18마이크로그람 11, 24~48주간

Pegylated

alfa-2b

만성 C형 간염

피하주사

18세 이상

C형 간염 바이러스 속에 따라 1.5mg/kg 1124~48주간

3~17

C형 간염 바이러스 속에 따라, 입방m6마이크로그람을 1주에 1, 20~48주간

Ribavirin(Rebetol 또는 Copegus)

  

RSV 감염

분무

신생아에서부터 영아

6gm118시간 분무치료를 3~7일 간 하던지 12시간 동안 3회 치료하던지 그 외 적절하게 치료한다.

C형 간염을 Interferon과 함께 치료할 때

  

경구/캡슐

3세나 3세 이상

체중에 따른 고정 용량으로 치료한다.

25~36Kg200mg을 아침저녁으로,

36~49Kg200mg을 아침에 400mg은 저녁에,

49~61Kg400mg을 아침과 저녁에,

61~75Kg400mg을 아침에 600mg은 저녁에,

75Kg이상은 600mg을 아침 저녁에

경구/용액

3세나 그 이상

113mg/Kg2분해서

Rimantadine(Flumadine)

A형 인플루엔자 치료

경구

13세나 그 이상

1200mg2분해서

A형 인플루엔자 예방적 치료

경구

1세나 그 이상

1~9세의 경우, 15mg/kg1(최대 용량은 150mg11)

10세나 그 이상,

체중이 40kg이하면 15mg/kg2

체중이 40kg이아 그 이상이면 1200mg2

Valacyclovir (Valtrex)

  

헤르페스바이러스 음부 감염병 치료(처음)

경구

성인

12gm2분해서 10일 간

수두

경구

2~18

120mg/Kg35일 간(11회 용량이 1gm 이상이 되어서는 안 된다.)

헤르페스 대상포진

경구

성인

13gm3분해서 7일 간

재발성 헤르페스 입슬 감염

경구

12세 이상

14gm2분해서 하루

재발성 헤르페스바이러스 음부 감염병 치료

경구

성인

11gm2분해서 3일 간

헤르페스바이러스 음부 감염병 재발 매일치료

경구

성인

11000mg1년 동안 쓰고 그 다음은 재평가한다.

Valganciclovir (Valcyte)

  

신장이나 심장 이식수술을 받은 사람들에게 거대세포 바이러스 감염병이 생기지 않도록 예방하는 방법

경구

4~16

이식 수술 받기 전 10일은 1회분을 하루에 1, 이식수술을 받은 후 100일 동안 계속한다.

Zanamivir (Relenza)

A형 인플루엔자나 B형 인플루엔자 치료

흡입치료

7세나 그 이상

110mg2, 5일 간

A형 인플루엔자나 B형 인플루엔자 예방

흡입치료

5세나 그 이상

사는 지역에서 A형 인플루엔자나 B형 인플루엔자가 더 이상 유행하지 않을 때까지 110mg1228일 간 또는 그 이상

가정에서 예방적 치료를 할 때는 10일 간

  

출처/참조문헌

Red book, 27-29th edition

The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook 18-19th edition.

PDR 63 Ed. 2009

AAP News March 2009, p.10

Nelson Textbook 19th ed

출처 및 참조문헌

Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson

Nelson Textbook of Pediatrics 14th~19th ed. Beherman,

The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 18th edition

Red book 29th edition 2012

Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gerhon, Catherine Wilfert

Childhood Emergencies in the Office, Hospital and Community, American Academy of Pediatrics

Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10

Emergency care, harvey grant and robert murray

Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons

Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen

Immediate care of the acutely ill and injured, Hugh E. Stephenson, Jr

The Critically Ill Child, Diagnosis and Management, Edited by Clement A. Smith

Emergency Medical Services for Children: The Role of the Primary Care Provider, America Academy of Pediatrics

The Harriet Lane Handbook 19th Edition

소아과학 대한교과서

1권 소아청소년 응급의료 참조문헌과 출처

2권 소아청소년 질병안전사고 예방 참조문헌과 출처

7권 소아청소년 감염병 참조 문헌 및 출처

Other

Copyright 2015 John Sangwon Lee, MD, FAAP

부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

"The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. "Parental education is the best medicine.”


이상원 소아과 전문의








프로필



연세대학교 의과대학 졸업

무의촌 봉사 및 대한민국 군의관 근무

미국 커네티컷UCONN의과대학, 예일대학의과대학 소아과수련

미국소아과전문의, 한국소아청소년과 전문의 자격소지

뉴욕주, 노스캐롤라이나주, 커네티컷주, 한국 의사면허소지

Willimantic, Conn에서 John Sangwon Lee, MD, FAAP, Pediatric office

소아가정의학백과, 아들딸이렇게키워라, 임신분만 신생아 돌보기, 마약과 아이들,

소아가정간호백과(부모도 반의사가 되어야한다), 성장발육 육아 저

부모도 반의사가 되어야 한다(2001~현재)

www.koreapediatrics.com 저자 및 운영

미국 커네티컷 UCONN 의과대학소아과 임상조교수

커네티컷 한인회회장 및 대한민국 민주평화통일자문위원












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